确定您是否患有 PFS
非那雄胺、度他雄胺和锯棕榈是 5 种 α-还原酶抑制剂，可引发持久的性功能障碍，其特征与 SSRI 后的性功能障碍非常相似。顾名思义，PFS 最常与非那雄胺相关，非那雄胺于 1997 年被批准用于治疗男性型秃发。 2011 年，在非那雄胺产品的美国产品标签中添加了停止治疗后仍存在勃起功能障碍的警告Propecia 和 Proscar。这在 2012 年进行了更新，包括在停止 Propecia 后继续发生的性欲障碍、射精障碍和性高潮障碍，以及在停止 Proscar 后继续发生的性欲降低。在做出 PFS 诊断时，不应事先使用异维A酸或 SRI。服用非那雄胺但在治疗停止后消失的性功能障碍不是 PFS。
标准
必要的
- 预先用 5 α-还原酶抑制剂治疗。
- 停止治疗后持续性功能障碍。
额外的
- 性欲持续减少或丧失。
- 持久的勃起功能障碍。
- 生殖器和性高潮感觉持续降低。
- 停止治疗后问题存在≥3个月。
应该有…
- 没有与当前情况相符的药物前性功能障碍的证据。
- 目前没有可以解释这些症状的医疗状况。
- 目前没有可以解释这些症状的药物或物质滥用。
- 没有其他可以解释这些症状的先前药物。
许多相关特征可能源于非那雄胺，但不能诊断 PFS：
- 男性乳房发育症
- 改变精液的数量和质量
可以独立于任何性困难但也可能伴随性问题的其他非那雄胺效应包括：
- 认知障碍
- 沮丧
- 自杀倾向
有一些证据表明 PFS 男性的阴茎弯曲或其他阴茎影响，但尚不清楚这是在治疗前出现还是在治疗后出现。在 PFS 患者中也发现了神经活性类固醇水平的改变、脑脊液中 2 型 5 α-还原酶和肠道微生物群的甲基化。但同样，尚不清楚这些在治疗前是否存在。
资料来源：Healy D、Bahrick A、Bak M、Barbato A、Calabrò RS 等。抗抑郁药、非那雄胺和异维A酸治疗后持久性功能障碍的诊断标准。 doi：10.3233/JRS-210023。 2021 年 10 月 26 日。国际医学风险与安全杂志。