越来越多的医生，研究人员和治疗专家近年来一直担心非那雄胺对一部分患者产生身体和精神方面持续潜在的副作用称为后非那雄胺综合征（PFS）。迄今为止，PFS基金会已经确定了171名此类专业人员，他们就非那雄胺和PFS之间的因果关系发表了科学发现和（或）意见。这些可以在我们的医生和研究人员畅所欲言页面上查看。其中一些医生和研究人员也是我们医疗专业人员团队的成员，为世界各地的PFS患者及其亲人提供咨询帮助。
如果您知道任何其他医生，研究人员和（或）治疗专家已发出服用非那雄胺后出现持续副作用的警告，并且（或者）如果您想向我们推荐专业医疗人员，请发送相关链接或姓名至proberts@pfsfoundation.org。
在医学研究期间或之后，两名男子（百分之八）自杀。
尽管5ARIs的性副作用是众所周知的，但5ARI停用后可能会持续存在泌尿生殖道，身体，心理认知，抗雄激素和阴茎血管变化。即使在停止5ARI治疗后，使用5ARI治疗AGA仍可能导致持续的性，泌尿生殖系统，身体，心理认知和抗雄激素性后遗症…两名受试者（8％）在医学研究期间或之后自杀。
—Penile vascular abnormalities in young men with persistent side effects after finasteride use for the treatment of androgenic alopecia: Translational Andrology and Urology, April 2020
新的患者警示卡旨在提高服用非那雄胺的男性对精神和性副作用的可能性的认识。
患者必须了解他们所服用药物的重要信息。新的患者警示卡旨在提高服用非那雄胺的男性对精神和性副作用的认识，以便他们能够对治疗做出明智的决定，并知道如果他们遇到这些副作用该怎么办。如果您正在服用 1 毫克非那雄胺 (Propecia) 治疗脱发并出现抑郁或自杀念头，请停止治疗并联系您的医生。
—Safety Review of Finasteride: April 2024
ANSM 长期以来一直非常关注 1 毫克非那雄胺的安全性，尤其是在精神疾病和性功能障碍方面。
长期以来，全国范围内报告了使用 1 毫克非那雄胺的严重自发性病例……ANSM 长期以来一直非常关注 1 毫克非那雄胺的安全性，尤其是精神障碍和性功能障碍，这些症状在停止治疗后可能会持续存在。尽管采取了 [药物警戒] 措施，但仍有报告精神障碍（包括自杀意念）和性功能障碍（包括可能导致情绪障碍的长期性功能障碍）病例。尽管非那雄胺与自杀意念之间的因果关系尚未确定，但考虑到已知的不良反应（如性功能障碍，包括勃起功能障碍/阳痿、抑郁症、性欲减退）可能导致自杀意念，因此至少认为存在合理的可能性。
—Notification to the European Medicines Agency: September 13, 2024
外用非那雄胺在美国未被批准作为药品。
目前尚不清楚较低的全身非那雄胺暴露在多大程度上转化为较低的副作用风险。 尽管性方面的副作用并没有比安慰剂更频繁地发生……由于患者群体小……几乎无法做出任何可靠的陈述。 但是，必须始终预料到此类副作用。 虽然外用非那雄胺在美国未被批准为医药产品，但它通过远程医疗门户网站（如 forhims.com）作为非处方药销售。 在这方面，当 DAZ 编辑询问后非那雄胺综合症基金会时，他们指出他们也知道许多 [PFS 来自] 局部应用的案例。
—Hair Growth with Consequences: Deutsche Apotheker Zeitung, March 10, 2023
由于数百万相对年轻和健康的个体都在使用这种药物，因此 PFS 的低估计患病率不能成为不警惕的借口。
上市后随访表明，停药后症状可能持续存在，这被称为 PFS。尽管缺乏最终证据，但治疗美容问题引起的严重且持续的副作用引起了临床医生的极大关注。PFS 的低估计患病率不能成为不警惕的借口，因为数百万相对年轻和健康的个体都在使用这种药物。
—Post-Finasteride Syndrome: Does It Really Exist? The Aging Male, April 2019
制药行业一直不愿意探索这一点。
有明确证据表明，一些服用非那雄胺的患者出现的症状无法解释，而制药行业一直非常不愿探究这一点。再加上人际关系困难和过早脱发，你可能会看到一场完美的风暴，让一些人变得更加脆弱。
—The Telegraph: May 22, 2024
使用非那雄胺治疗脱发的40岁以下男性如果持续出现性不良反应和失眠，则有自杀的危险。
在使用非那雄胺的情况下自杀的所有病例中，常见的症状均很常见-失眠和停药后持续性功能障碍。失眠和疲劳/疲倦是最使人衰弱的症状… 40岁以下，使用非那雄胺治疗脱发的男性，如果持续出现性不良反应和失眠，就有自杀的危险。
—Finasteride and Suicide: A Postmarketing Case Series: Dermatology, January 14, 2020
因此，服用非那雄胺，即使是服用脱发时剂量低的药物，也会引起长期和严重的不良反应。
非那雄胺可能会对性生活产生负面影响（性欲低下或勃起功能障碍很常见）。事实上，多年来一直有信息称，年轻男性在开始服用非那雄胺以阻止脱发时会出现一种非那雄胺后综合征（即使停止服药，勃起问题仍然存在）。因此，服用非那雄胺，即使是服用脱发时剂量低的药物，也会引起长期和严重的不良反应。
—Alimente: A Crazy Use for a Popular Hair Loss Drug: Is It Good for Lowering Cholesterol? January 3, 2024
我认为大约十分之一的男性会对非那雄胺产生明显的问题。 我绝对看到了。
服用非那雄胺会产生明显的病理变化。我们曾经认为它只存在于那些主要结构中——头发的毛囊、前列腺——但现在我们知道它对你的神经系统产生了深远的潜在影响。它会影响你的性欲、性表现等等……我认为大约十分之一的人会对非那雄胺产生明显的问题。我绝对看到了。这就是为什么我从不在实践中使用它……我认识的一些人永久患有 PFS。
—The Drive podcast with Peter Attia, MD: October 6, 2023
不幸的是，经历这些副作用的男性发现处方 [非那雄胺] 的公司几乎无法提供任何帮助。
后非那雄胺综合征是指少数服用非那雄胺和度他雄胺等药物的男性出现的多种症状，这些药物被广泛称为α还原酶抑制剂……许多网上药店广泛宣传这些药物，例如 Hims、Ro 或 Roman 等。不幸的是，出现这些副作用的男性从开处方药的公司那里得不到多少帮助。治疗患有 [PFS] 的男性具有挑战性。目前没有特定的测试来检测 [PFS]。临床诊断是基于病史和患者投诉进行的。
—Penis Problems: Post-Finasteride / Dutasteride Syndrome: March 2024
这项研究的目的是找出导致男性精液质量下降的罪魁祸首药物。
这项研究旨在根据美国 [FDA] 的不良事件报告系统找出导致男性精液质量下降的罪魁祸首药物……病例最多的五种药物分别是非那雄胺（845 例）、度他雄胺（163 例）、坦索罗辛（148 例）、睾酮（101 例）和丙戊酸（54 例）。
非那雄胺后综合征显然是一个对公众很重要的问题。
许多医学界尚未认识到非那雄胺后综合征是一个真正的临床实体。我们的分析表明，尽管如此，非那雄胺后综合征显然是一个对公众很重要的问题，需要进行干预。因此，驳回这个条件是不合适的。
—Global online interest in finasteride sexual side effects, International Journal of Impotence Research: September 13, 2022
我引用的是，对性功能产生负面影响的可能性约为 5% 到 10%。
我肯定会跟所有服用非那雄胺的患者讨论这种药物对性功能的潜在影响。我引用的意思是，这种药物对性功能（包括性欲和性冲动）产生负面影响的可能性约为 5% 到 10%。医学文献中确实描述了这种药物在较低剂量下的情况，这种药物用于治疗男性秃顶。
—Erectile Dysfunction Radio: June 3, 2024
大约 0.8% 的服用非那雄胺的男性描述了早期出现的心理上毁灭性的副作用，少数病例甚至最终选择自杀。
据说非那雄胺的副作用很少见，但有些男性会出现性功能障碍、抑郁、乳房增大和/或一系列其他症状，让人联想到慢性疲劳综合征和细胞内甲状腺功能减退症，这些症状可能会在停药后持续很长时间。约 0.8% 的服用非那雄胺的男性描述了早期（头几个月内）出现的一系列心理上毁灭性的副作用，少数情况下甚至会自杀。这被称为“非那雄胺后综合征”。
—Finasteride Causes Depression: The Post-Finasteride Syndrome: February, 2023
从现在起，您将获得信息。您可以自行决定。
抑郁症（源于非那雄胺）尚未正式确定，但我们对此心存疑虑，因此希望向公众通报……ANSM 还仔细研究了法国非那雄胺不良反应报告。近 20 年来，此类报告已有 40 份。这些数字不容小觑。我们知道 [这些药物不良反应] 被低估了，因为法国的药物警戒反应并不强。而且，全世界已发现 508 例严重精神病病例，其中包括 25 例自杀病例……从现在起，您将获得信息。因此您可以自行决定。
—Propecia, Prescribed to 30,000 Men to Combat Hair Loss, Is on the Hot Seat. Doctors Issue Alert: Le Parisien, November 8, 2017
我认为这些副作用正在获得一些关注是件好事。
FDA 在非那雄胺上贴了一个警告标签，称其可能与自杀行为或自杀意念有关，所以我认为这些副作用越来越受到人们的关注，人们会意识到这一点，这是件好事。有很多这样的故事：人们服用这种药物，但没有讨论可能的副作用是什么，然后就经历了这些副作用。那么，在开始服用非那雄胺之类的药物之前，您可以做什么——您需要检查您的性激素。如果某人的睾酮水平较低，甚至处于低水平，进一步降低雄激素可能不是一个好主意。
—How To Prevent Post Finasteride Syndrome: The Gillett Health Podcast, October 3, 2022
为了更好地了解激素和大脑症状之间的现有关系，需要进行一致的交叉咨询。
为了更好地理解荷尔蒙和大脑症状之间的现有关系，一方面需要泌尿科医生、性学家、内分泌学家和皮肤科医生，另一方面需要精神科医生、神经科医生和研究人员之间进行一致的交叉咨询……这是一个非常有趣和有前途的研究。发育是对受遗传影响的代谢型（即所谓的 GIMS）的识别，它代表了化学个体的遗传基础，从而提供了新的生物学见解。在这些 GIMS 的帮助下，可以证明较高的 5α-还原酶活性与男性型脱发风险之间存在一致的遗传关联。
—The Post-Finasteride Syndrome: Possible Etiological Mechanisms and Symptoms: International Journal of Impotence Research, September 11, 2023
使用[非那雄胺]时必须非常小心，因为有时会很快开出处方，而不总是告知患者其风险。
人们必须非常小心地使用[finastseride]，因为它有时会很快开出处方，而不总是告知患者其风险，或者发生性问题时该怎么办。因此，我强烈建议您，如果您打算服用非那雄胺，或者已经在服用，请联系您的皮肤科医生或为您开药的医生，这样您就可以从定期监测中受益……此外，如果出现症状，可以做出正确的决定，以避免可能持续更长时间的性问题。
—Post-Finasteride Syndrome: The Price to Pay for Keeping Your Hair? Dr. Sebastien Beley’s YouTube channel, December 29, 2023
越来越多的男性在服用非那雄胺后前来投诉。
我确实有很多患者抱怨性欲低下、勃起功能障碍——这种非那雄胺后综合症……有些男人在停止治疗后确实有解决办法。但有少数人具有这种持久性。他们进行了核磁共振成像，试图从解剖学上理解正在发生的事情。关于它还有很多未知数。对于某些男性来说，这种情况可能是永久性的，所以他们来诊所看我……我认为这里发生的确切机制，正在发生的变化——我们需要更多地了解确切的病理生理学，更多地了解神经化学
—Dr. Michael Eisenberg: Improving Male Sexual Health, Function & Fertility: Huberman Lab Podcast, November 5, 2023
哎呀！ 这是我唯一的回应。
哎呀！这是我对PFS的唯一反应。对性健康的永久性影响……保持头发。据我了解，没有什么可以预测一个人是否会患有非那雄胺后综合症……人们服用这些药物来尝试长头发。通常，他们会出现勃起功能障碍和其他问题……我不是临床医生，但我总是鼓励人们以真正的严肃态度（如果不是谨慎的话）来使用这些药物。
—Dr. Michael Eisenberg: Improving Male Sexual Health, Function & Fertility: Huberman Lab Podcast, November 5, 2023
开出 5-ARIs 处方的泌尿科医生应该意识到最近在副作用列表中添加了自杀……。
泌尿科医师开出 5-ARIs 处方时应注意最近在副作用列表中增加了自杀和[自杀意念]风险。应进行心理健康筛查，并为开始治疗的患者提供适当的资源。此外，应安排全科医生进行审查，以评估新发的心理健康或 SI 症状。
—US Food and Drug Administration Warning Regarding Finasteride and Suicidal Ideation: What Should Urologists Know? European Urology Open Science, June 2023
似乎几乎一半的泌尿科医生会指导他们的患者停止使用非那雄胺！
今天是星期一，这意味着该进行调查了！在评估生育能力时，您如何建议正在服用非那雄胺治疗脱发的患者？调查完成。似乎几乎一半的泌尿科医生会指导他们的患者停止使用非那雄胺！
● 停止服用非那雄胺: 45.6%
● 可以继续服用非那雄胺: 17.5%
● 这取决于: 36.8%
—Society for the Study of Male Reproduction (via Twitter): October 11, 2022
一个发人深省的纽约邮报故事，讲述了保法止使用者在使用该药物后出现自杀念头。
一个发人深省的纽约邮报故事，讲述了保法止使用者在使用该药物后出现自杀念头。它说明了上市后药理学安全监测以及从激素治疗的随机对照试验中获得关于不良反应的良好证据方面的挑战。
—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022
重要的是要考虑这些副作用并告知患者出现这些副作用的可能性。
5-ARI与性领域相关的副作用主要包括勃起功能障碍和性欲下降，以及较少见的射精障碍、精液量减少、阴茎尺寸减小、男性乳房发育……肌肉萎缩、疲劳、皮肤干燥、认知障碍、抑郁症等也有报道……非那雄胺后综合症被定义为随着使用药物而出现的性、身体和心理症状的持续存在，并且在停止治疗后持续一段时间……这些副作用的持续存在会导致焦虑，抑郁症和患者生活质量的改变。重要的是要考虑这些副作用，并告知患者出现这些副作用的可能性，以及停止治疗后这些副作用可能持续存在的情况。
—Post-finasteride syndrome, an entity to take into account in the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: LiveMed, July 7, 2022
医护人员应在每次处方非那雄胺之前对患者进行全面评估和风险效益评估。
作为开处方者，我们的首要职责是不伤害他人。医护人员应及时了解这些潜在信号，并在每次处方非那雄胺之前对患者进行全面评估和详细，个性化的风险收益评估。
—Ongoing Concerns Regarding Finasteride for the Treatment of Male-Pattern Androgenetic Alopecia: JAMA Dermatology, November 2020
这种针对年轻人的药物必须从市场上撤下。
截至2018年，世界卫生组织报告了15,000例非那雄胺不良反应病例，这是一个巨大的开始。有趣的是，该人群的平均年龄为32到34岁…这种针对年轻人的药物必须从市场上撤下。
—Documentary on German network NDR titled Side Effects of Finasteride Are Underestimated: January 25, 2021
当你戒掉火鸡时，你有可能会引发一系列意想不到的后果，就像在荷尔蒙游乐场里扔手榴弹一样。
服用非那雄胺就像走钢丝。你知道这种药可能不是你最好的朋友……当你突然戒掉这种药时，你有机会引发一连串意想不到的后果，就像在荷尔蒙游乐场里扔手榴弹一样。荷尔蒙突然激增，潘多拉魔盒被打开，症状猛烈地卷土重来。当您停止服用非那雄胺时，人们可能会觉得在 7 至 14 天内，副作用就消失了。他健康多了，性欲也回来了。但副作用在这么短的时间内恢复正常只是海市蜃楼。
—Finasteride: Going Cold Turkey: Hair Transplant of India, October 5, 2023
它可能是永久性的，这就是可怕的细节。
我所看到的是非那雄胺后综合症，而许多医生因为没有寻找或记录大量病史而错过了这一点。这是在头发上使用这种药物（即使是小剂量）后出现的一系列症状。症状包括性欲低下、勃起功能障碍、射精异常，甚至抑郁等心理问题……它可能是永久性的，这就是可怕的细节。每个人都是非常具体和个性化的——就像我所说的个人指纹医学——所以你必须咨询医生。你要小心一点。
—Post-Finasteride Syndrome: Warning! Anabolic Doc, October 1, 2019
非那雄胺后综合征的治疗相当困难。
非那雄胺后综合征的治疗相当困难。原因是，我们不知道到底是什么导致了这种综合症。如果你不知道病因的机制，你就无法治疗病因……我对我的病人所做的，首先是提倡健康的生活方式。同时，对性功能障碍进行药物支持。有时我们甚至使用心理治疗来处理这些抱怨。
—What Is Post-Finasteride Syndrome, and How Do You Treat It? International Society for Sexual Medicine, May 5, 2023
5-ARI 酶在体内广泛分布，包括大脑、骨骼和肌肉，导致相关组织中 DHT 的减少。
PFS 的确切原因尚不完全清楚。然而，5-ARI 酶在体内广泛分布，包括大脑、骨骼和肌肉，导致相关组织中 DHT 的减少。遗传变异和肠道微生物群的改变也被认为是潜在的影响因素……非那雄胺后综合症是一种复杂的疾病，需要进一步的研究和理解。研究人员、医疗保健专业人员和患者倡导团体之间的合作对于制定循证指南和新颖的治疗方法至关重要。
—Understanding Post-Finasteride Syndrome: A Deep Dive into a Rare Sexual Dysfunction: AskFabio, October 9, 2023
一些医学专业人士不承认非那雄胺后综合症的存在。
由于一些医疗专业人员不承认 PFS 的存在，因此寻找 PFS 解决方案的努力变得更加困难。忽视 PFS 的影响存在固有的危险。问题不在于性并发症（报道更广泛），而更多在于精神/心理并发症。60% 60 多岁的男性一生中都会遇到勃起功能障碍，通常可以通过更健康的生活方式或特定药物来控制。然而，报告的 PFS 导致男性和女性焦虑和抑郁的病例尤其令人担忧，它们不仅会影响心灵，还会影响整个身体。
—What Is Post-Finasteride Syndrome? RCSM Blog, May 2023
非那雄胺会对神经和血管完整性产生不利影响，这可能会导致肌肉萎缩、肌肉酸痛和关节痛等症状。
除了诱发性功能障碍外，非那雄胺还可能导致一系列神经精神问题。大脑中产生的神经类固醇对于维持中枢神经系统 (CNS) 活动至关重要，其产生受 5α-还原酶调节。通过阻断 5α-还原酶，非那雄胺可降低神经类固醇水平，这种变化与抑郁症的发生有关。此外，非那雄胺会对神经和血管完整性产生不利影响，这可能导致肌肉萎缩、肌肉酸痛和关节疼痛等症状。
—Post-Finasteride Syndrome and Sexual Dysfunction: iCliniq, August 13, 2024
后非那雄胺综合征是一种传统上未被医学界广泛认可的疾病。不过，它最近得到了主流社会的认可。
使用非那雄胺或度他雄胺治疗 [雄激素性脱发] 和 [BPH] 通常是成功的，并且耐受性良好；然而，大量报告的不良反应值得进一步探究这一新出现的临床问题。这种困境被称为非那雄胺后综合征 (PFS)，其特点是使用非那雄胺或度他雄胺后出现的性、心理和身体不良反应，即使在停药后仍会持续存在。对 PFS 的研究有限，相互矛盾且没有定论，进一步强调了直接调查和阐明任何关联的必要性。
—Textbook of Rare Sexual Medicine Conditions: Springer Nature, May 2022
小鼠的骨量和前肢肌肉握力下降，我们认为这些影响可能是由于缺乏 5α-还原酶 1 型表达直接造成的。
5α-还原酶 1 型失活的雄性小鼠的骨量和前肢肌肉握力降低，我们认为这些影响可能是由于骨骼和肌肉中缺乏 5α-还原酶 1 型表达而直接造成的。相反，雌性 Srd5a1 −/− 小鼠的皮质骨量增加是循环雄激素水平升高引起的间接影响，而这反过来可能是由于 5α-还原酶 1 型表达限制了雌性小鼠雄激素降解的速率。
—Reduced Bone Mass and Muscle Strength in Male 5α-Reductase Type 1 Inactivated Mice: PLoS One, January 2011
使用非那雄胺后，自残（自杀）、认知迟缓、心理病态、情绪缺乏、失眠和整体心理症状等状况普遍存在。
PFS 最近被确认为一种医学疾病，包括与 5-α 还原酶抑制剂 (5ARI) 使用相关的一系列性、身体和心理/神经症状……非那雄胺与许多性副作用有关：性欲减退、射精障碍、勃起功能障碍、睾丸萎缩、性高潮障碍、性腺功能低下……其他常见投诉是皮肤病性质（皮肤干燥或皮肤变薄）以及代谢变化（体重增加、血糖升高和脂质升高）。使用非那雄胺后，自残（自杀）、认知迟钝、心理病理、情绪快感缺乏、失眠和整体心理症状等心理/神经状况普遍存在。
—Post-Finasteride Syndrome: Real or Imagined? American Urological Association, May 2015
尽管存在争议且没有经过验证的治疗方法，但该综合症不应被忽视。
那些报告称停用非那雄胺后持续出现性、神经和心理副作用的男性被称为患有非那雄胺后综合症。这种情况并不常见，但对于遭受其影响的男性来说很难熬。尽管存在争议，且没有经过验证的治疗方法，但这种综合症不应被忽视。
—Post-Finasteride Syndrome: Real or Myth? Trends in Urology & Men’s Health, July 2024
他开始出现性欲低下、晨勃减少以及阴茎萎缩的迹象，因此决定停药。
病例1：27岁男性，无任何相关临床或手术史。2014年1月至7月期间，他接受非那雄胺1mg/天治疗雄激素性脱发，未出现任何不良反应。在发生无保护的性关系并需要开始预防性抗逆转录病毒治疗后，他因消化不耐受而暂停服用非那雄胺，并于 2014 年 9 月恢复使用。二十天后，他开始表现出性欲低下和早晨较少的迹象勃起以及阴茎萎缩，因此决定10天后停药。
—Post-Finasteride Syndrome: About 2 Cases and Review of the Literature: Andrology-Open Access, December 2016
PFS 会导致严重的永久性性、精神、神经和身体副作用。
PFS 会导致严重的永久性性、精神、神经和身体副作用，这意味着它会对您的身心健康产生长期影响。据报道，在极少数情况下，这会导致使用者产生自杀念头并自杀……我们对 PFS 的了解仍然相对较少；仍需要对非那雄胺的使用与这种疾病之间的相关性进行科学研究……尽管越来越多的报告病例与 PFS 相似，但医学专业界的许多人仍然不认为 PFS 是一种严重的疾病。
—Post Finasteride Syndrome: Is It Real? Everything You Need To Know. The Independent Pharmacy, July 2023
一项研究发现，停止使用非那雄胺后，副作用可能会持续 40 个月或更长时间。
尚未有研究证实 PFS 症状可以持续多久。一项研究发现，停止使用非那雄胺后，副作用可能会持续 40 个月或更长时间，尽管这只是到采访时为止。症状可能持续更长时间。在这些案例中，接受调查的男性平均服用非那雄胺 28 个月。
—Post-Finasteride Syndrome: Should You Be Worried? Wimpole Clinic Blog, September 15, 2023
非那雄胺后的症状可不是闹着玩的。
非那雄胺后的症状可不是闹着玩的，最好的办法是预防，因为目前还没有已知的“治愈方法”。控制某些症状的方法是存在的，需要医学专家、团体等的广泛工作和支持——但最好一开始就不要陷入这种境地。
—The Devastating Effects of Finasteride: Post-Finasteride Syndrome: The Men’s Health Clinic: November 16, 2021
某些人可能存在罹患 PFS 的遗传倾向。
PFS 患者还表现出异孕酮 [一种神经类固醇] 水平降低，而异孕酮在性功能和情绪调节中都发挥着重要作用……非那雄胺和度他雄胺会增加雄激素受体的上调。而且可能存在一些与风险相关的遗传多态性。这意味着，在某些人中，可能存在患 PFS 的遗传倾向。在 PFS 患者中，有 1,446 个基因过度表达，2,318 个基因表达不足。
—Post-SSRI Sexual Dysfunction and PFS : Exploring the Overlaps and Potential Treatments: Psychiatry Simplified, July 3, 2024
这些副作用的严重性可能会大大降低使用非那雄胺的吸引力。
服用非那雄胺会引起严重的副作用并导致非那雄胺后综合症。因此，在开始用药之前了解所涉及的风险非常重要……最令人担忧的副作用之一是性功能障碍，导致性欲低下、阳痿和性高潮丧失。这些副作用的严重性可能会使使用非那雄胺的吸引力大大降低……据报道，那些患有这种综合症的人在开始服用非那雄胺治疗脱发药物之前都是健康的年轻男性。
—Serious Side Effects: Post Finasteride Syndrome: DrLam Coaching Blog, July 2019
我不是非那雄胺的粉丝
这种药物非常接近无需处方即可获得。
这种药物几乎可以在没有处方的情况下从 Hims 获得。
—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022
当心非那雄胺后综合症。
非那雄胺。
预防总是胜于治疗，尤其是在这种情况下。
预防总是胜于治疗，尤其是在这种情况下，人们对这种情况的致病机制知之甚少……避免对有精神障碍和性功能障碍倾向的人使用这种药物是预防 PFS 的关键。必须就患者接受非那雄胺治疗的资格进行实际宣传，并就可能的风险和治疗其病情的替代药物以及在出现副作用时应如何处理向这些人提供建议。
—Post Finasteride Syndrome: An Overview: iCliniq, March 29, 2023
这太可怕了。
它是真实的，并且有越来越多的研究来证明这一点。
非那雄胺用于治疗男性型脱发，由世界各地的“医疗美发中心”提供和销售，但没有提及可能的并发症。它的使用可能会产生严重的副作用，[包括]：性功能障碍，包括勃起功能障碍、神经炎症、失眠、惊恐发作、抑郁、自杀理想化[和]肌肉质量减少。后非那雄胺综合症被称为“人造神话”和“妄想症”。但它是真实的，并且有越来越多的研究来证明这一点。
—Recovering from Post-Finasteride Syndrome: Fairfield Nutrition Blog, August 22, 2022
尽管我们发现它有争议，但我们的患者却没有。
非那雄胺后综合征在泌尿外科领域是一个有争议的诊断。但即使我们发现它有争议，我们的患者却没有。患有这种疾病的患者并不一定想涉足到底是真是假？因为他们确实正在经历症状。在性医学领域，我们已经接受了 PFS 确实存在的事实。
—Common Drug-Induced Sexual Dysfunction in Men: 30th Annual Perspectives in Urology, March 10, 2023
非那雄胺后综合症是真实存在的。
非那雄胺会损害小鼠模型中的附睾。
我们首次评估和比较了……非那雄胺和米诺地尔……对男性生殖的影响。成年小鼠模型的两个生殖器官，睾丸和附睾，以及睾丸/附睾相关细胞，都是本次研究的重点……我们可以得出结论，非那雄胺和米诺地尔会损害睾丸和睾丸衍生细胞培养物。此外，我们的结果表明，非那雄胺会损害小鼠模型中的附睾。显然，这两种药物都会干扰激素，引起氧化应激，并直接或间接影响睾丸组织中的 BTB，从而阻止其正常发挥作用。
—Comparative Effects of Finasteride and Minoxidil on the Male Reproductive Organs: Toxicology and Applied Pharmacology, November 1, 2023
美容问题的治疗所引起的严重且持续的副作用引起了临床医生的极大关注。
关于非那雄胺对性和情绪障碍的影响的数据越来越多。这种不良事件的共存应被视为具有其自身发病机制的独特综合征，而不是体征的随机共存。上市后随访表明停药后症状可能持续存在，即 PFS。尽管缺乏最终证据，但治疗美学问题所引起的严重且持续的副作用引起了临床医生的极大关注。PFS 患病率估计较低不能成为不警惕的借口，因为数百万相对年轻和健康的人正在使用该药物。在开始治疗之前，应与每位患者仔细讨论不良反应的潜在风险，包括治疗时间的长短。
—Post-finasteride syndrome: Does it really exist? The Aging Male, January 16, 2019
我们需要研究根本原因并专注于治疗。
类视黄醇后性功能障碍、非那雄胺后综合症和 SSRI 后性功能障碍是医学界必须认真对待的破坏性病症。我们需要研究根本原因并专注于治疗。有人找到解决办法吗？
—Statement via X, July 9, 2023
FDA担心未发育成熟的患者使用非那雄 胺未来可能会有长期风险。
非那雄胺抑制II型5（α） – 还原酶，能将睾酮代谢为有效的雄激素5（α）-二氢睾酮。FDA担心未发育成熟的患者使用非那雄胺可能会对今后的生长发育和性功能造成损害。
非那雄胺。
一种被大大低估且经常是毁灭性的状况。
一种被严重低估且常常具有破坏性的疾病：“用抗抑郁药、非那雄胺和异维A酸治疗后持久性功能障碍的诊断标准。”
—Referring, via Twitter, to Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin: Sept. 7, 2022
一年半前，埃里克自杀身亡，享年 33 岁。
我写这封信是因为我想向您介绍我的侄子埃里克·罗德里格斯。一年半前，埃里克自杀身亡，享年 33 岁。2007 年，Eric 服用保法止。正如他后来告诉父母的那样，他服用了几个月，但因为副作用吓到了他而停止了。2007年，他读过警告标签，称服药期间可能会出现性副作用，但他预计一旦停药，这些副作用就会消失。然而，症状并没有消失。相反，情况变得更糟，他还经历了标签上没有提及的其他症状……他在去世前大约 10 个月才告诉父母，因为他无法再向他们隐瞒。
—Letter to the FDA in support of the PFS Foundation’s Citizen Petition: October 4, 2017
使用这种药物的人群中有一半以上患有精神疾病、焦虑和抑郁、失眠、自杀风险和/或性功能障碍。
非那雄胺是一种治疗荷尔蒙性脱发的有效药物，但它会对某些患者的精神和心理产生不良影响……大量研究表明，超过一半的使用这种药物的人群有一定的精神病理、焦虑和抑郁、失眠、自杀风险 和/或性功能障碍…同样，如果患者有一些潜在的精神病理学或由于相同原因有家族病史，则他有患上非那雄胺后综合征的风险。
—How Finasteride can affect your mental and sexual health, Andrologica Blog, February 26, 2023
在 [FDA 的] 20 种药物中……性功能障碍不良事件报告频率最高……非那雄胺和度他雄胺的比例报告率最高。
查询食品和药物管理局不良事件报告系统 (FAERS)，以确定 2010-2020 年 ED 不良事件报告频率最高的药物…… ED 频率最高的前 20 种药物被纳入不成比例分析……其中20 种药物，有 6,142 份 ED 报告，5-α 还原酶抑制剂 (5-ARI) 占这些报告的 2,823 份（46%）…… 7 种药物显示出显着的不成比例报告，但非那雄胺和度他雄胺的 PRR 最高：110.03（103.14-117.39) 和 9.40 (7.83-11.05)……医生和患者应该熟悉与 ED 相关的药物。
—Medications Most Commonly Associated with Erectile Dysfunction: The Journal of Urology, May 15, 2022
在为患者开 5ARIs 处方之前，我们都必须三思而后行。
医学界和社会最近开始意识到这个问题的范围和负担。在确定 PFS 的实际病理生理学并发现有效的治疗方法之前，在为 BPH 和/或 AGA 患者开出 5ARIs 处方之前，我们都必须三思而后行……考虑到成千上万已经患有 PFS 的患者，科学界立即需要进行更多研究，以确定如何有效治疗这种可怕的症状群。
—Post-Finasteride Syndrome: An Underestimated Phenomenon: UIrology and Andrology, September 15, 2016
不要让任何你认识的人服用那种毒药！
尝试怀孕的男性应该接受有关非那雄胺后综合症的咨询。
临床文献中越来越多关于非那雄胺后综合征的令人信服的报告导致瑞典医疗产品管理局、Medicine Health Care 等监管机构更新了非那雄胺的标签，以包括抑郁和持续性功能障碍的风险 产品监管机构和美国 FDA。 尝试怀孕的男性应该接受有关非那雄胺后综合症的咨询。
—Review of dermatologic medications and impact on male fertility, sexual dysfunction and teratogenicity: Andrology, July 25, 2022
对非那雄胺有情绪问题的患者需要停止服药。
在服用一毫克剂量的非那雄胺时出现情绪问题的年轻男性，需要停止服药。他们得到适当的咨询真的很重要。
—The Top 20 Hair Loss Studies of 2020: Donovan Medical (YouTube), December 11, 2020
如果之前有任何焦虑症或抑郁症的病史，那么……患者不应该服用非那雄胺。
如果之前有任何焦虑症或抑郁症的病史，那么……由于最近描述的副作用，患者不应该服用非那雄胺，或者不要尝试这种药物。 同样，如果以前有过乳房组织肿胀的病史——所谓的女性乳房发育症——或任何勃起问题或性欲问题的病史，那么 [患者] 可能最好避免使用 [药物] 并尝试其他头发治疗方法 损失。
—Just how safe is the hair-loss drug taken by millions of men? The Mail+, March 4, 2023
我不建议使用非那雄胺治疗脱发，因为它的副作用更危险。
您需要了解脱发不是危及生命的疾病。但是，它会影响整体外观。每个皮肤科医生都有自己的治疗方法。在我看来，我不建议使用非那雄胺治疗脱发，因为它的副作用更危险。所以我建议你继续服用米诺地尔和多种维生素。从长远来看，如果没有任何效果，那就去做头发移植而不是使用非那雄胺。
—Response (via iCliniq) to the mother of a 23-year-old male whose dermatologist prescribed finasteride: May 13, 2022
我们不建议任何人服用非那雄胺，尤其是年轻人。
我们当然非常谨慎，因为我们看到了非那雄胺的副作用。我们不建议任何人服用这种药物，尤其是年轻人。他们服用的时间越长，出现持续副作用的风险就越大，包括在他们停止之后。
—Do Anti-Baldness Remedies Make You Impotent? Swiss TV network SRF, May 7, 2018
阿拉伯联合酋长国卫生部建议生产含有非那雄胺的产品的公司在其产品的内部传单上增加肌肉无力和僵硬。
阿拉伯联合酋长国卫生部建议生产含有非那雄胺的产品的公司在其产品的内部传单上增加肌肉无力和僵硬。
—Adding a warning to pharmaceutical preparations containing the medicinal substance finasteride: Administrative Circular No. (2009) of 2017
由于存在性副作用的风险，临床医生在使用非那雄胺治疗脱发患者时应谨慎行事。
由于存在性副作用的风险，临床医生在使用非那雄胺治疗脱发患者时应谨慎行事。此外，还有一种公认的伴随神经精神影响的性副作用组合，包括抑郁症，这些副作用被归入一个称为非那雄胺后综合征的术语。
—Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics: November 2021
科学界立即需要进行更多研究，以确定如何有效治疗这种可怕的症状复合体。
在确定 PFS 的实际病理生理学并发现有效的治疗方法之前，在为患有 BPH 和/或 AGA 的患者开出 5ARI 之前，我们都必须三思而后行。同时，专业组织可能会为医生提供教育材料，以提高他们对非那雄胺和度他雄胺这些持续性灾难性副作用范围的认识。考虑到成千上万的 PFS 患者，科学界立即需要进行更多研究，以确定如何有效治疗这种可怕的症状复合体。
—Post-Finasteride Syndrome: An Underestimated Phenomenon: Urology and Andrology, September 2016
这不是非那雄胺，这是灾难莱德！
这不是非那雄胺，这是灾难莱德！我自己也有过使用非那雄胺后肠易激综合征和显微镜下结肠炎的经历（幸运的是，在服用布地奈德后，这些症状得到了缓解）。我因 BPH 服用 5 毫克非那雄胺超过 7 年。停用非那雄胺后，我计划进行双相 TURP，这是我几年前就应该考虑的——纠正结构性问题，而不是无限期地服用非那雄胺（这是我的泌尿科医生建议的！）。我一直在警告我遇到的仍在服用非那雄胺治疗前列腺增生症的每个人，潜在的严重的长期后果！
—Email to the PFS Foundation, August 9, 2023
那个小药丸把我搞得一团糟。
你从地球上擦掉一种药物……我的是非那雄胺……去吧！那个小药丸把我搞得一团糟。
—Challenge to fellow health professionals via Twitter: October 26, 2021
有严重的副作用需要考虑！
用非那雄胺和度他雄胺治疗被认为有可能改善男性型秃发。但要小心，朋友们。这种药物不应在没有医疗监督的情况下使用。有严重的副作用需要考虑！
—Statement via Twitter, February 10, 2022
多达 20% 的受试者在停药后 6 年以上报告持续性功能障碍，这表明……它可能永远不会消失。
保法止具有性副作用，如勃起功能障碍，可能会影响男性多年。这是制药公司在过去十年中必须披露的：“停药后难以继续勃起”，甚至可能是永久性的副作用。多达 20% 的受试者在停药后报告持续性功能障碍达六年以上，这表明它可能永远不会消失。
—Pills for Hair Growth: YouTube, June 2022
至少有17个国家/地区警告了患上抑郁症，性副作用或两者兼有的可能性。
持续的抑郁症和性副作用的新的上市后报告引起了人们对5α-还原酶抑制剂安全性的日益关注，并促使许多监管辖区的产品标签发生变化。自2008年以来，至少有17个国家（包括英国和美国）警告处方者非那雄胺有可能导致抑郁，性副作用或两者兼有。
—Post-Finasteride Syndrome: Efforts to explain persistent symptoms are undermined by poor long term data on harms: The BMJ, August 9, 2019
服用非那雄胺的男人要当心！！！
服用非那雄胺的男人要当心！！！ 我几乎停止接受这种药物治疗的每个患者。
—Reaction (via Twitter) to publication of the study Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, in JAMA Dermatology, January 19, 2021
不要使用非那雄胺（Propecia，Proscar）治疗脱发
不要使用非那雄胺（Propecia，Proscar）治疗脱发。越来越多的证据表明它会对男性生育能力产生负面影响。您可以改用外用米诺地尔（Rogaine），它对男性生育能力没有已知的负面影响。
—Men’s Health and Fertility Lifestyle Information: Weill Cornell Medicine Center
非那雄胺后综合征目前尚无令人满意的治疗选择。
非那雄胺后综合征目前尚无令人满意的治疗选择。在两项安慰剂对照研究中，二氢睾丸激素的经皮替代导致性症状改善。但是，认知功能，抑郁和生活质量并未得到改善。处方抗抑郁药时，必须仔细权衡其优缺点，因为某些抗抑郁药可能会改善抑郁症的症状，但会对性功能产生不利影响。
—Successful Finasteride Treatment Can Lead to Permanent Problems: Deutsche Apotheker Zeitung, April 2018
这些药都是毒药。
这些药都是毒药。 它们对 LUTS 几乎没有帮助，导致不良的性副作用，导致 PSA 升高/上升的人产生错误的保证，现在是这样。 我知道@CanesDavid 同意。
—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 24, 2022
我已经对 FDA 报告的非那雄胺的神经精神副作用进行了分析……与其他用于脱发的药物相比，它显示出更高的信号。
我已经对 FDA 报告的非那雄胺的神经精神副作用进行了分析（基于 FAERS 数据），您可能会感兴趣。与其他用于脱发或怀疑影响情绪的药物相比，它显示出更高的信号。我很惊讶 FDA 没有进行这些简单的比较来探索非那雄胺的安全信号。
—Letter to the PFS Foundation, March 2, 2022
成年男性摄入低水平的雄甾烷二醇葡萄糖醛酸是不自然的。
雄烷二醇葡糖苷酸是一种衍生自DHT的激素（非那雄胺抑制的激素）。在受PFS影响的男性中，雄甾烷二醇葡糖醛酸的水平未恢复到以前的非那雄胺水平。这些患者的血液测试激素的结果通常低于量表或非常低的结果。成年男子体内这种分子的含量很低是不自然的。只有天生具有双性恋特征的人（雌雄同体）具有这种激素的低水平。它本质上是一种男性荷尔蒙，可能会对性行为产生影响。
—Andrologica Blog, April 7, 2018
现在是时候重新评估这种药物的使用了。
在很短的时间内，已经发表了两项医学研究，显示非那雄胺的自杀率更高。PFS是真实的。现在是时候重新评估这种药物的使用了。
—Statement (via Twitter) in response to a study titled Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, December 7, 2020
我已经有七年多没有使用这种药物了。
感谢您提到我们的工作，费萨尔博士。我同意百分之一百。除极少数情况外，我已经有七年多没有使用这种药物了。
我正在逐步淘汰非那雄胺。
我同意。我正在逐步淘汰非那雄胺。
—Statement (via Twitter) in response to a study titled Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, December 7, 2020
我想不出我的任何一个患者使用这种药物来改善他们的排尿症状。
完全地。我想不出我的任何一个患者使用这种药物来改善他们的排尿症状。
—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 24, 2022
后非那雄胺综合症。
后非那雄胺综合症。
非那雄胺与女性常见的不良健康影响有关，例如月经周期不规律、芳香化酶紊乱、高胆固醇、大量月经出血和诱导的 DNA 损伤。
非那雄胺与长期治疗雄激素性脱发的女性常见的不良健康影响有关，例如月经周期不规则、芳香酶紊乱、高胆固醇、月经过多和诱导 DNA 损伤。长期治疗随访表明，（5 毫克/天）对大多数女性头发生长的影响是持续的。最后，该研究建议不应将非那雄胺用于治疗女性雄激素性脱发。
—Prolonged use of finasteride-induced gonadal sex steroids alterations, DNA damage and menstrual bleeding in women: Bioscience Reports, February 2020
使用 p=0.06 说自杀和非那雄胺之间没有关联是一个非常粗心的决定。 这对用户来说可能是非常有害的。
我非常同意你的观点，使用 p=0.06 来表示自杀和非那雄胺之间没有关联是一个非常粗心的决定。这对用户来说可能是非常有害的。根据这项研究的数据，我会向我的患者强烈建议，与不使用非那雄胺相比，使用非那雄胺的自杀概率高于 22%。这个顺序对我来说非常具有临床意义。
—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 25, 2022
即使持续发生的性不良事件的发生率为3％至5％，大约90万至150万的男性也会遭受持续的性和精神疾病的不良事件。
在世界范围内，将有大约3000万年轻男子被处方使用非那雄胺或度他雄胺来治疗男性型脱发。即使持续性不良事件的发生率为3％至5％，这可能是一个很小的数字，大约900,000至150万男性仍将遭受持续性行为和精神疾病的不良事件。绝不认为这是一个小数目，不应忽略或忽略。
—Post-finasteride syndrome: a surmountable challenge for clinicians: Fertility and Sterility, January 2020
你不必是天才也能意识到，当你带走最有效的睾酮形式时，你正在影响，例如，射精量，很明显，前列腺区域周围的某些东西正在发生变
你不必是天才也能意识到，当你带走最有效的睾酮形式时，你正在影响，例如射精量，很明显，前列腺区域周围的某些东西正在发生变化。然后，当人们回过头来说他们有性欲问题时，这些都是相关的。
—Finasteride and Suicide: A Postmarketing Case Series: Dermatology, January 14, 2020
如果接受 1 毫克非那雄胺治疗的患者出现精神症状，应停止治疗。
医疗保健专业人员应在使用非那雄胺治疗期间仔细监测患者的精神症状（包括焦虑、抑郁和自杀意念）。如果接受 1 毫克非那雄胺治疗的患者出现精神症状，应停止治疗。
—Direct Healthcare Professional Communication letter, October 4, 2018
非那雄胺对我来说是一个交易破坏者。 我不会承诺在我的余生中使用这种药物。
我有一个好朋友，他好心地告诉我他在植发方面的积极经历，并希望确保我不会错过接受这种治疗的机会之窗。非那雄胺对我来说是一个交易破坏者。我不会承诺在我的余生中使用这种药物。
—Statement, via Twitter: November 22, 2022
我们停止开非那雄胺，因为风险太高了。
即使你只服用一点非那雄胺，它实际上可以将你的 DHT 降低到如此低的水平，以至于男性变得无能为力。这是很常见的事情。我有病人因为性问题来找我。通常是ED。然后他们没有射精。他们也有性欲方面的问题。所以这在许多男性身上都消失了，只是因为非那雄胺。这是巨大的。你必须在头发和性欲、你的个性、你的婚姻或你的伙伴关系之间做出选择……我试过给同时服用非那雄胺的患者服用睾酮。我必须使用大量的睾酮来克服这种药物。这不值得……我们停止开非那雄胺的处方，因为风险太高了。
—BioBalance Healthcast: The Ugly Truth About Finasteride, June 7, 2021
我永远不会开非那雄胺。
由于可能存在已知的副作用，非那雄胺不是我的首选建议之一。
自 2018 年以来，德国药品监管机构一直对这种药物发出警告。每位患者都必须彻底了解其副作用。由于可能存在已知的副作用，非那雄胺不是我的首选建议之一。如果患者绝对想服用该药物，他必须签署一份表格，承认他已被告知副作用并愿意接受这些副作用。
—This Hair-Loss Drug Has Powerful Effects: Men’s Health Germany, June 2021
2018 年 12 月，一名 28 岁的男子因与非那雄胺相关的一系列症状而苦恼，非那雄胺是他服用了 12 个月的药物。
2018 年 12 月，我治疗了 Óscar（化名），一名 28 岁的男子，他因与非那雄胺相关的一系列症状而苦恼，非那雄胺是他为脱发服用了 12 个月的药物，由他的皮肤科医生开处方.他在 10 个月前停止了治疗，但影响他生活质量的症状仍然存在——性欲下降、抑郁和“他的大脑和生殖器之间的分离”。从 2018 年 12 月到现在，我已经治疗了来自西班牙各地的大约 50 名年轻男性，他们一直在服用非那雄胺治疗脱发，其症状在身体、性和心理领域持续存在。
—Post-Finasteride Syndrome: An Endocrinologist’s View Endocrinologist and Pediatrician: August 2022
抑制5α-RI的药物治疗（包括非那雄胺和口服避孕药）与情绪症状和自杀有关。
抑制5α-RI（导致血液和大脑中Allopregnanolone减少）的药物治疗，包括非那雄胺和口服避孕药，也会影响GABAA受体的亚基表达，并与情绪症状和自杀有关，是非那雄胺后综合征的一部分。
—Allopregnanolone, the Neuromodulator Turned Therapeutic Agent: Thank You, Next? Frontiers in Endocrinology, May 2020
非那雄胺似乎是罪魁祸首。
雷吉告诉我，有时候他会无缘无故地感到困惑，而且他一直都很疲倦。另外，他的肌肉和关节疼痛……似乎非那雄胺是罪魁祸首。
—He Became Depressed and His Sex Drive Disappeared. What Was the Cause? Discover, October 2020
我们认为有关非那雄胺的警告是合理的。
没有已知的终身PFS治疗方法。 也许最糟糕的是，尽管事实是受影响如此严重的是少数男性，但尚无办法预测谁将服用非那雄胺的后果。 但是，PFS现在如此流行，以至于它拥有自己的基金会，即Finasteride综合征基金会，您可以在其中获得大量令人震惊的信息，足以使您怀疑为什么有人会开始服用这种药物。 我们认为有关非那雄胺的警告是合理的。
—BPH? No Fun. Balding? Yuck. But Nobody Warned Me about Finasteride! SperlingProstateCenter.com, Aug. 30, 2018
停止开非那雄胺。
我同意。 我认为我们需要停止谈论前列腺癌预防研究。 我们还需要停止使用非那雄胺。
每天我都会收到越来越多来自年轻人的电子邮件，这些年轻人的生活因非那雄胺改变了。
每天我都会收到越来越多来自年轻人的电子邮件，这些年轻人的生活因非那雄胺改变了。也许您认为我在夸大其词。 我也不相信，直到10年前，当我开始让更多的男性开始使用PFS时……我建议您再次不要使用[非那雄胺]治疗脱发。 尽管没有人知道它会影响多少人，但其影响却是毁灭性的。
—What is Post-Finasteride Syndrome? VigoraClinic.com, April 30, 2020
患者和医生基本上没有意识到非那雄胺对神经系统和心理健康的长期影响。
患者和医生基本上没有意识到这种药物对神经系统和心理健康的长期影响。不幸的是，非那雄胺的一些副作用比它打算治疗的原始病症更为严重和持久。我们发现非那雄胺的使用与视神经病变或视网膜病变之间存在惊人的关联。更糟糕的是，非那雄胺的神经精神影响（情绪和行为的变化）可以改变医生对受影响患者的看法，从而导致心身诊断。
—A Letter Regarding Finasteride: SouthBayRetina.com, May 2021
我们首次证明了PFS 患者SRD5A2启动子的 组织特异性甲基化模 式。
我们首次证明了PFS患者SRD5A2启动子的组织特异性甲基化模式，这可以体现出先前在PFS中描述的神经活性类固醇水平和行为障碍的重要机制。PFS患者同对照检验组相比，其SRD5A2启动子在CSF中的甲基化更加频繁。（56.3% 比7.7%）
—Altered methylation pattern of the SRD5A2 gene in cerebrospinal fluid of post-finasteride patients: a pilot study: Endocrine Connections, July, 2019
人们服用非那雄胺后 会自杀……并且许多 症状相同的人是不会 错的。
人们服用非那雄胺后会自杀……我有一位15年前自杀的同事，所以我了解这种情况是会发生的，并且有许多症状相同的人是不会错的。人们因为药物的影响而自杀，也因为他们无法得到任何人的理解与信任。
—The Drug that Banishes Baldness Can Ruin a Man’s Love Life: Daily Mail, July 22, 2019
這些數據表明，迫切需要進行高質量的臨床試驗，並進行長期隨訪。
這些數據表明，迫切需要進行高質量隨訪的長期臨床隨訪的高質量臨床試驗。此外，有必要詳細研究引起這種情況的分子機制，試圖確定可能的遺傳易感性，以限制PFS的負擔。 最後，還迫切需要能夠緩解或治愈這種狀況的治療策略，例如神經活性類固醇治療。
—Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem: Neurobiology of Stress, May 2020
与其他抗雄激素药物相比，服用非那雄胺的人可能会改变对雄激素敏感的睑板腺，因为它具有独特的效力和靶向作用。
这代表了 15 年来对使用非那雄胺的 [干眼病] 患者进行的最大的人口统计研究，表明与非那雄胺的使用和 [睑板腺功能障碍]、结膜和角膜异常有关。与其他抗雄激素药物相比，服用抗雄激素药物的人可能会改变对雄激素敏感的睑板腺，尤其是非那雄胺，因为它具有独特的效力和靶向作用。这项研究强调了考虑使用非那雄胺对 DED 的长期影响作为雄激素耗竭的系统性后遗症的一部分的重要性，并为患者和眼科医生提供预期指导。
—The effect of finasteride on dry eye disease, Investigative Ophthalmology & Visual Science: June 2022
使用非那雄胺治疗脱发就像用 大炮射击麻雀一样。
用非那雄胺治疗脱发就像用大炮射击麻雀一样。这种药阻碍超级荷尔蒙发挥作用的同时还阻碍影响人思维情绪和精神状态的其他荷尔蒙。停用药物实际上本应让激素再次发挥作用，但很显然，这些男性的前列腺，大脑甚至整个人体都会出现严重的问题。
—I Didn’t Want to Go Bald. A Pill the Doctor Gave Me Destroyed My Life (English translation): Die Zeit, Feb. 22, 2018
抑郁症和自杀行为都 是由非那雄胺引起的 非常严重的副作用。
抑郁症和自杀行为都是由非那雄胺引起的非常严重的副作用，这对于改善生活品质的药物而言是绝对不能接受的……理性地讲，人们不能提倡使用这种药物，也不能证明它仍然在市场上的合理性。实际上，应该禁止它进入市场。因为收效甚微，只有服用期它才起作用，并且产生多余的严重影响，改善生活品质的药物是绝对不能出现这些影响的。
—Markthceck (SWR TV) Lifestyle Drug Finasteride: Dead pants instead of a bald head? May 21, 2019.
由于潜在的副作用，我不会给男性型脱发的年轻男性开非那雄胺。
由于潜在的副作用，我不会给男性型脱发的年轻男性开非那雄胺。根据我的临床经验，服药时间的长短与副作用的严重程度或持续时间无关。对于患有 PFS 的男性，有许多激素和非激素治疗选择。
—Playing with your sex hormones with Propecia use can play with your sex life: Pelvic Health & Rehabilitation, July 16, 2015
不要服用非那雄胺用於脫髮…不要服用非那雄胺用於任何目的。
此外，有必要詳細研究引起這種情況的分子機制，試圖確定可能的遺傳易感性，以限制PFS的負擔。最後， 還迫切需要能夠緩解或治愈這種狀況的治療策略，例如神經活性類固醇治療。
—Updated Review of the Hair Loss and Prostate Drug Finasteride: Worst Pills, Best Pills, January 2020
保列治很难被归为“安全”类 药物，因为它可能导致乳房增 大，性欲减退和阳痿。
非那雄胺（保列治）预防癌症的功效有限，因为它只能预防那种无害的前列腺癌（SKY阶段）。保列治很难被归类为“安全”，因为它可能
导致乳房增大，性欲减退和阳痿。
—Statement (via Twitter) in response to study titled Long-Term Effects of Finasteride on Prostate Cancer Mortality, January 29, 2019.
保法止本不应该首先获得授 权，并且应该尽快撤销其批 准。
保法止于1997年被批准用于缓解男性脱发。非那雄胺不仅治疗效果不佳，而且可导致不孕症。2006年我们反对对内分泌系统产生潜在副作用的化 妆品。保法止不应该获得批准，应尽快撤销其授权。
—Finasteride-induced Infertility (English translation): Der Arzneimittelbrief (The Drug Letter), November 2013
非那雄胺不应连续使用多年。
验报告所提供的信息不足以确定非那雄胺治疗AGA的安全性。
可以获取的有关非那雄胺在治疗雄激素性秃发症患者临床试验中的毒性信息非常有限，而且质量较差，似乎存在系统偏倚。 在一组用非那雄胺常规治疗AGA的男性患者中，大多数病例都不符合支持美国食品和药物管理局批准用非那雄胺常规治疗AGA的关键研究。已发表的临床试验报告所提供的信息不足以确定非那雄胺治疗AGA的安全性。
—Persistent erectile dysfunction in men exposed to the 5α-reductase inhibitors, finasteride, or dutasteride: PeerJ, March 9, 2017
他们知道风险，但他们更喜欢留头发。 这太疯狂了。
现在一些年轻人更喜欢服用非那雄胺和度他雄胺来保持头发。他们知道风险，但他们更喜欢头发。这太疯狂了。（我在 36 岁时接受了头发移植。我永远不会干扰我珍贵而令人愉悦的 DHT。（我的前列腺已经检查过并且很好。）
—Statement (via Twitter) to medical colleague: January 19, 2022
非那雄胺后综合征是真实的。
我的患者本来是完全健康的年轻人，但患有性功能障碍。他们服用的唯一药物是非那雄胺。 非那雄胺后综合征是真实的。
—Response (via Twitter) to Rachel S. Rubin, MD, vis-a-vis the clinical study titled Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem, January 2, 2020
每年至少有五到六名患者来访#UCLA_Andrology。
我肯定会看到这一点。“非那雄胺后综合征”。每年至少有五到六名患者在#UCLA_Andrology拜访我们。他们在实验室评估中具有正常的睾丸激素和促性腺激素。他们可能需要一年才能改善。
—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 6, 2020
停药后无恢复。
[来自非那雄胺的]令人担忧的副作用包括男性性功能障碍，其中一些可能非常严重。并且必须提到的是，在某些情况下，这些功能会受到不可逆的损害，即停止使用后无法恢复。
—Segment on German network WDR’s Tricks of the Beauty Industry, June 30, 2021
令人惊讶的是有多少人似乎不在乎。
我一直有病人问我关于非那雄胺的问题，我总是详细讨论性功能障碍的风险，但令人惊讶的是有多少人似乎不在乎。
—Statement (via Twitter) to medical colleague: January 19, 2022
而是焦虑和惊慌。
非那雄胺可能不是典型的症状，而是焦虑和惊慌。
非那雄胺后综合征是合法的事情。
我经常看到这种情况，怀疑它是真实的。非那雄胺后综合征是合法的事情。对于那些争辩说没有数据支持这一点的人：俗话说，没有证据就是没有证据。
—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 6, 2020
开处方时，临床医生应特别注意非那雄胺的心理不良影响，尤其是在使用该药治疗脱发的年轻人群中。
据我们所知，这是与国际药物警戒数据库VigiBase中非那雄胺有关的自杀和心理不良事件的首次分析……这些发现可能引起人们的担忧，即与一般人群相比，年轻的脱发男性尤其容易自杀……医生在开处方时应特别注意非那雄胺的心理不良影响，尤其是在使用该药治疗脱发的年轻人群中。
—Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride: JAMA Dermatology, November 2020
非那雄胺是毒药。
我在这里声明非那雄胺是毒药。
—Statement (via Twitter) in response to a study titled Sexual Dysfunction in Men Taking Systemic Dermatologic Medication: A systematic review, June 6, 2019.
我将非那雄胺加到2021年清单中
我在我的2021年避免使用的药物清单中添加了非那雄胺。
—Reaction to French medical journal Prescrire’s annual update of drugs to avoid, March 18, 2021
许多临床医生不知道非那雄胺持续的身体和心理副作用的范围。
许多临床医生不知道非那雄胺在使用和停药期间持续存在的身体和心理不良影响的范围。与普通人群相比，治疗临床医生应了解并意识到寻求 AGA 治疗的男性子集的抑郁症和性功能障碍患病率较高。因此，在开始非那雄胺治疗之前，必须询问患者先前存在抑郁症或性功能障碍的病史。
—Post-Finasteride Syndrome: Current Views and Where do We Stand? Annals of Medical and Health Sciences Research, January 2022
所有医疗保健提供者都应该了解这些情况。
@MariaUloko 讨论#postfinasteridesyndrome 和#pssd。所有医疗保健提供者都应该了解这些情况，因为通常会使用非那雄胺/SSRIs。
—Statement (via Twitter), July 27, 2021
根据目前可获得的数据，在患有抑郁，性功能障碍或不育病史的患者中使用5α-还原酶抑制剂的情况必须仔细评估。
即使暴露于小剂量和短期内，[PFS]似乎也发生在敏感个体中，并且症状可以长期持续。根据目前可获得的数据，在患有抑郁，性功能障碍或不育病史的患者中使用5α-还原酶抑制剂的情况必须仔细评估。
—Post-Finasteride Syndrome Exists!! TagMedicina.it, May 5, 2020
不要服用非那雄胺.
保法止抑制了约10% 男性的性欲，而且对 年轻男性性欲影响的 更为严
保法止抑制了约10% 男性的性欲，而且对 年轻男性性欲影响的 更为严重保法止降低二氢睾酮水平并抑制10％男性的性欲，而且对年轻男性性欲影响的更为严重……尝试停用它并使用米诺地尔来保存发量。
—5 Common Medications That Can Cause Erectile Dysfunction: MedShadow, June 9, 2019
通过大幅降低DHT，可能在生殖器组织和大脑中产生影响。
DHT的急剧下降使得生殖器组织和大脑受到影响。这会导致阴茎麻木，勃起障碍和性欲障碍，这些与大脑中发生的变化有关。这些症状非常罕见，但一旦出现，便无法治愈。
—Baldness Medication Can Cause Permanent Erection Problems (English translation): De Volkskrant, February 15, 2019
我们不应该非常担心数百万服用这种药物的人吗？
如果外用非那雄胺引起严重的神经认知问题，我们难道不应该非常担心数百万服用这种药物的男性。
—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022
我不为性活跃患者开出非那雄胺或度他雄胺
我不为性活跃患者开出非那雄胺或度他雄胺处方。 我已经看到一些非那雄胺后综合征的病例，这些病例不会恢复原状。我认为，这些药物在这一人群中是禁忌的。
服用5ARI并经历勃起功能障 碍的男性比例可能约为5％。
服用5ARI并经历勃起功能障碍的男性比例可能约为5％。 我认为对潜在的副作用进行教育非常重要。
—Donald Trump’s hair loss drug tied to anger, depression, and self-harm in new medical study: The Daily Mail, March 21, 2017
非那雄胺后综合征很真实！
非那雄胺后综合征很真实！ 数百名患者因此而进入#sandiegosexualmedicine。 经常有低睾丸激素。 请务必同时检查DHT！ 在欧洲（和在线）有一些推荐和实践。 冲击波治疗勃起功能障碍。 一些患者可能要好几年才能康复！
—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 13, 2020
非那雄胺的持久副作用是 真实存在的。
有症状的非那雄胺使用者“国际勃起功能综合评分指数显着降低”，而且“其勃起功能，性欲，性高潮，性交满意度和总体满意度的每个领域的得分均显着降低。” 同时“贝克抑郁量表中与消极态度和血氧水平依赖性活动相关的一个子集得分显著正相关。”
—Characteristics of Men Who Report Persistent Sexual Symptoms After Finasteride Use for Hair Loss: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, July 2018
不要冒险让您的未来孩子头顶上的头发。
服用非那雄胺导致脱发或发际线退缩的男性可能会出现性功能障碍。不要冒险让您的未来孩子头顶上的头发。
—Response (via Twitter) to the top 20 adverse reactions to finasteride filed with the FDA: April 23, 2021
在大脑中任意程度地阻断5α-还原酶都是一种失败。 在某些人中，损害是硬连线的。
无论将大脑中的5α还原酶阻断到何种程度，风险都是存在的。理论上来讲，你将会阻断对行为产生非常重要影响的荷尔蒙的产生。从本质上讲，细胞所获得过多的DHT会使其处于超速运转状态，并出现问题。但不幸的是，对于一些男人来说，这种损伤是无法改变的。
—The Medical Mystery Behind America’s Best-Selling Hair-loss Drug: Tonic magazine, Nov. 21, 2016
非那雄胺：并非良药。
有趣的事实：阉割的大鼠在补充睾丸激素后，恢复勃起功能，但同时补充5α还原酶抑制剂时则会失去勃起功能。 非那雄胺：并非良药。
—Statement (via Twitter) in response to SWOG Cancer Research Network article titled Finasteride Safe, Long-Term Results Show, May 17, 2018
他们一生中犯下唯一的的罪过便是服用FDA批准的药物。
我有数百名[PFS]患者。 他们性欲低下。 他们情绪低落。看到一个女人时他们会理智地说，“我知道我应该兴奋起来。 但我实际上对你并不感兴趣”。 他们的性高潮次数减少，射精量减少，阴茎感觉减弱……如果在数百万人服用非那雄胺的患者中有1.4%出现持续性功能障碍，那么你会看到300,000名男性因服用防脱发药而变得阳痿。 他们一生中犯下唯一的的罪过便是服用FDA批准的药物。
—Hair Loss Drug Propecia Carries Risk of Losing Something Else: NBC News, March 10, 2017
非那雄胺似乎会增加自残和/或自杀的风险。
虽然非那雄胺可以降低 BPH 的发病率和/或改变前列腺癌的发病率或类型，但它似乎也增加了年轻和年长男性自残和/或自杀的风险。
—Statement via Twitter to fellow clinicians: June 5, 2022
临床研究中未报告非那雄胺后综合征，但自该药物获批以来已有报告。
停止非那雄胺治疗会导致非那雄胺后综合征。这可能会导致副作用，例如记忆问题或性功能障碍（影响性欲或性行为能力的问题）。临床研究中未报告非那雄胺后综合征，但自该药物获批以来已有报告。被认为是由非那雄胺后综合征引起的副作用可能是轻微的或严重的。尽管其中一些副作用可能会随着时间的推移而消失，但其他副作用可能是永久性的。
—Medical News Today, July 26, 2021
该系统评价…支持以下结论：非那雄胺治疗与临床抑郁风险，高性功能障碍以及自杀意念和自杀行为风险增加的证据显着相关。
与不良的性影响和抑郁症相关，自杀观念和行为有时与非那雄胺治疗有关。在2017年，欧洲医学机构建议在非那雄胺的产品信息中添加潜在的自杀意念警告。重要的是，与非那雄胺相关的不良反应甚至在中止使用后仍会持续，从而导致所谓的非那雄胺后综合症，包括性，身体和精神病学症状，包括抑郁症，焦虑症，认知障碍和自杀意念。这些观察结果鼓励对与非那雄胺治疗相关或之后的情绪变化以及自杀意念和行为可能增加有关的研究文献进行系统的综述。这种对非那雄胺治疗的不良精神影响的报告的系统综述支持这样的结论：治疗与临床抑郁症的风险，性功能障碍的高发生率以及自杀意念和自杀行为的风险增加的证据显着相关。
—Risk of Depression Associated With Finasteride Treatment: Journal of Clinical Psychoparmacology, March 31, 2021
非那雄胺的潜在副作用，尤其 是长期副作用，应该成为使用 者和制造商最关心的问题。
“非那雄胺可能存在的副作用特别是药物的长期副作用，应该成为使用者和制造商最关心的问题。非那雄胺能够让男性的性功能受损，无法实现勃起，降低性欲。更可怕的是，还可能造成发育中的男性胎儿的特定出生缺陷”
—Supposed Miracle Baldness Cure Creates Serious Health Concerns Among Hair Restoration Professionals: Business Wire, December 24, 1997
许多医生不了解甚至不认识PFS是真正的疾病，这些患者将独自受苦。
非那雄胺后综合征（PFS）的症状包括情绪波动，精神迷雾，抑郁，焦虑，勃起功能障碍，性高潮和射精功能障碍。[Propecia]是一种令人恐惧的药物，我们不知道谁可能会受到更严重的影响。一些服用Propecia来治疗[男性型秃头]的男性似乎几乎没有副作用，而其他人则遭受了多年的痛苦。此外，许多医生甚至不了解PFS是真正的疾病，这些患者将独自受苦。
—Playing with your sex hormones with Propecia use can play with your sex life: Pelvic Health & Rehabilitation, July 16, 2015
服用非那雄胺后，越来越多的男性来找我抱怨。
我想花一点时间和你谈谈非那雄胺后综合征，因为越来越多的男性在服用非那雄胺后来找我抱怨。虽然您仍然没有听到太多关于它的信息，但我们称之为 PFS，这是我们至少应该引起注意的事情。让男性了解 PFS 非常重要，这样他们才能决定是否真的服用非那雄胺。
—Utah Men’s Health YouTube channel: July 11, 2019
我认为保法止是一种潜在的危险性药物。
我认为保法止是一种潜在的危险性药物。20％ 服用保法止的男性性功能减弱。 我甚至告诉我的姐夫停止服用它。
—Is This Hair-loss Drug Dangerous? (English version): 66 Minutes, Feb. 3, 2019
我们建议皮肤科医师协会删除 “用非那雄胺治疗男性型脱发” 的指导。
年轻男性服用非那雄胺产生了持续不良反应，包括勃起功能障碍，性欲低下，缺乏性高潮和抑郁症。 年轻男性使用非那雄胺可能不利于他们的性健康。 治疗男性型脱发的医生应与患者详细说明服用非那雄胺可能产生的不良反应。 我们建议皮肤科医师协会删除“用非那雄胺治疗男性型脱发”的指导。
—Sexual and Nonsexual Problems after Finasteride Used for Hair Loss in Young Men: American Society for Men’s Health, 2014
停药后症状可能持续数月或数年。
底线：重要的是要知道那些经历脱发的人更有可能报告抑郁症，因此需要临床试验来最终确定非那雄胺是否会导致抑郁症和焦虑症。然而，研究表明非那雄胺患者的抑郁和焦虑以及性副作用，在停药后症状可能持续数月或数年。
—Taking Propecia or Proscar to Prevent Hair Loss is Associated with Depression, Anxiety, and Sexual Problems: National Center for Health Research website, 2021
这种药物绝不应用 以改善外观。
根据伯纳德·贝戈德(Bernard Begaud)的说法“这种药物绝不应该用以改善外观。”但既然它已经上市，那就由购买者决定是否服用或者停用这种药物。 他们需要了解更加详细的情况。
—Should We Fear Hair-loss Medications? Le Figaro, March 3, 2019
PFS 可在开始用药后不久开始，并可能在停药后持续数月至数年。
PFS 可在开始用药后不久开始，并可能在停药后持续数月至数年。降低剂量强度不太可能降低 PFS 的风险。考虑使用这些药物的患者应非常小心，并亲自与泌尿科医生讨论风险、益处和治疗指征。
—What is Post-Finasteride Syndrome? HTX Urology website, December 2019
即使局部雄激素水平重建，雄 激素抑制的某些作用就也无法逆 转。
由于越来越多的证据表明每日口服非那雄胺产生一些严重的副作用，因此年轻受试者的治疗受到越来越多的关注。由非那雄胺抑制睾酮转化为二氢睾酮，而二氢睾酮能够保持大多数雄激素的活性。因此易受非那雄胺副作用影响的人群长期使用非那雄胺会让年轻男性出现衰老的迹象。即使局部雄激素旦局部雄激素水平重建，雄激素抑制的某些作用就无法逆转。因此我们推测患者停用非那雄胺几个月后仍受到不良反应的影响，这种影响有时甚至永久性的。
—Immunohistochemical Evaluation of Androgen Receptor and Nerve Structure Density in Human Prepuce from Patients with Persistent Sexual Side Effects after Finasteride Use for Androgenetic Alopecia: PLOS ONE, June 24, 2014
我觉得将保法止推荐给一个精 力旺盛的年轻男性是不合适的 。
每当我面对病人时我都会扪心自问：如果这是我自己的儿子，我该怎么办？ 十年前，我会以各种不同的答案。 但是现在我觉得将保法止推荐给一个精力旺盛的年轻男性是不合适的。
—Are Hair-Loss Drugs Safe? Men’s Journal: September 2015
随着受体浓度的增加，[阴茎] 对睾酮变得更加敏感，矛盾的 是，到一定程度后，这种敏感 性会消失。
一群意大利研究人员给大鼠服用非那雄胺，并注意到到他们大脑中雄激素受体的数量增加了。此外，停药后的很长一段时间内，这种影响仍然存在。他们提取患有PFS的男性阴茎皮肤，发现患有PFS的男性雄激素受体的浓度大约是没有PFS的男性的两倍。现在，还得睾丸激素钟形曲线和
阻尼效应（睾酮少，增长得少，睾酮多，增长得更多，睾酮更多，增长减少）吗？我想这就是我们在这里看到的。随着受体随着受体浓度的增加，器官对睾酮变得更加敏感，矛盾的是，到一定程度后，这种敏感性会消失。
—The Virility Paradox: The Vast Influence of Testosterone on Our Bodies, Minds, and the World We Live In: February 2018
一些人已向 FDA 请求将非那雄胺后综合征列为“黑框警告”。这是关于药物的最严重警告。
2012 年，FDA 要求制药商更新非那雄胺的说明书。FDA 要求他们包括关于停止治疗后可能继续出现的副作用的警告。现在在非那雄胺的说明书中提到了这个警告。但该警告并未突出显示。一些人请求 FDA 将非那雄胺后综合征列为“黑框警告”。这是关于药物的最严重警告。
—What Is Post-Finasteride Syndrome?: October 27, 2021
我认为皮肤科医生用[非那雄 胺]来治疗脱发是非常不负责 任的。
我认为皮肤科医生用[非那雄胺]来治疗脱发是非常不负责任的。您必须知道，在可信数据库中，非那雄胺这种分子已成为2,600多篇的科学文章的主题。而且他们都说，你也许可以减少秃顶，但这伴随着阳痿，射精问题，睾丸疼痛的严重风险以及患有乳腺癌风险。
—The Wonderhair Pill, May 2016. VRT-TV, Belgium
认知能力下降确实存在风险。
非那雄胺实际上是一种寻找任何理由仍然存在的药物。我们能否谈谈这种药物确实存在认知能力下降的风险这一事实？
—Response via Twitter to the Karolinska Institutet studyAssociation of 5α-Reductase Inhibitors With Prostate Cancer Mortality: May 31, 2022
这项研究应该让我们更加仔细 地考虑这种常见的药物。
对17项随机对照试验（包括17,000多名患者）的报告表明，使用保法止治疗男性脱发的年轻患者的性功能，射精和性高潮功能障碍几乎增加了两倍。与此同时，最近的一项研究表明，服用非那雄胺治疗脱发的男性脑脊液中的某些类固醇水平发生了变化。经证明，这些类固醇会影响大脑功能。它们的出现可能有助于解释与非那雄胺相关的深刻心理变化，如抑郁和自杀。这项研究应该让我们更加仔细地考虑这种常见的药物。
—Potential side effects of the drug Trump reportedly takes for hair loss: The Washington Post, Feb. 3, 2017
非那雄胺引起的性功能障碍 和自杀意念是重要的不良反 应。
[非那雄胺]引起的性功能障碍和自杀意念是重要的不良反应。应告知患者这些风险，以便他们可以权衡治疗的利弊。
—Finasteride 1 mg in Alopecia: Sexual Dysfunction, Suicidal Ideation: Prescrire, October 2016
非那雄胺治疗可能对脑功能有 广泛的影响。
我们并没有过多地研究非那雄胺对大脑的影响。因此，我们在雄性大鼠身上进行了非那雄胺的亚慢性治疗效果评估。在最后一次治疗后的一个月中，我们检测到神经活性类固醇水平，类固醇受体和GABA-A受体亚单位的变化。这些研究结果表明非那雄胺治疗可能对脑功能有广泛的影响。
—Effects of Subchronic Finasteride Treatment and Withdrawal on Neuroactive Steroid Levels and Their Receptors in the Male Rat Brain: Neuroendocrinology, Dec. 9, 2015
我每年可能会看到六名患者告诉我，我感觉很好，我继续使用 [Propecia]，之后，我注意到我的性健康发生了这些变化。
在我自己的实践中，我每年可能会看到六名患者来告诉我，我感觉很好，我继续使用 [Propecia]，之后，我注意到我的性健康发生了这些变化。我一直在想一个问题：这是一种挥之不去的药物效应，还是有其他因素在起作用？
—Hair Loss Drug ‘Under Fire’ For Sexual Side-Effects: CBS 2 News Chicago, May 11, 2011
停用非那雄胺是否意味着睾丸 激素分泌的生理机制被重置？
[非那雄胺疗法]改变了激素机制，那么可逆性的问题随之而来。停止治疗是否意味着睾丸激素分泌的生理机制被重置？我还不能回答。我们可
能没有精确数据来回答这个问题。
—Santé report on the suicide of PFS patient Romain Mathieu: France 5 News, Nov. 24, 2016
需要进一步研究导致后非那雄 胺综合征的病理生理和生化途 径。
人们越来越担心非那雄胺的副作用。我们是要确定男性服用非那雄胺后所产生的长期性和非性副作用的类型和频率。最常见的性副作用是阴茎敏感性丧失（87.3％），射精力下降（82.3％） ，阴茎温度低（78.5％）。最常见的非性症状是生活乐趣减少或情绪低落（75.9％），精神不集中（72.2％）和肌张力/质量损失（51.9％）。需要进一步研究导致后非那雄胺综合征的病理生理和生化途径。
—An observational retrospective evaluation of 79 young men with long‐term adverse effects after use of finasteride against androgenetic alopecia: Androlog, Jan. 13, 2016
[非那雄胺]治疗影响了许多伏 隔蛋白的表达。
我们的结果显示[非那雄胺]治疗影响了许多伏隔蛋白的表达，这些伏隔蛋白在关键功能过程中发挥作用，例如调节γ氨基丁酸能神经传递以及类固醇和嘧啶代谢。这些发现可能对理解FIN的神经精神副作用的神经化学机制至关重要。
—Exploring the neural mechanisms of finasteride: a proteomic analysis in the nucleus accumbens, Psychoneuroendocrinology, October 2016
当患者为一特定目的服用药物 ，但其产生的副作用可能比其 效果更具破坏性，这是非常糟 糕的。
当患者在不知情的情况下为一特定目的服药，但其副作用对身体产生的伤害可能比其效果还要大时，这是非常糟糕的。患者需要知道这一点，并且能够说，我现在要停药了。这是开药的医生或提供药物的药剂师的职责。
—The Wonderhair Pill: VRT-TV, May 2016
非那雄胺与治疗中断后可能会 持续的副作用有关。
非那雄胺是一种类固醇5-α-还原酶抑制剂，被批准用于治疗雄激素性脱发和良性前列腺增生。 一些患者的用药与治疗中断后可能持续的不良
副作用相关，导致所谓的后非那雄胺综合症（PFS）。
—A pharmacogenetic survey of androgen receptor (CAG)n and (GGN)n polymorphisms in patients experiencing long term side effects after finasteride discontinuation: International Journal of Biological Markers, Dec. 9, 2014
即使在停用非那雄胺后，也 会出现与性有关的持续副作用以及 焦虑/抑郁症状。
通过观察接受治疗的男性脱发患者我们发现：即使在停用非那雄胺后，也会出现与性有关的持续副作用以及焦虑/抑郁症状。
—Patients treated for male pattern hair with finasteride show, after discontinuation of the drug, altered levels of neuroactive steroids in cerebrospinal fluid and plasma: Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, February 2015
不要给曾经患有抑郁症，性功能 障碍或生育问题的病人开口 服的非那雄胺。
迄今为止，无法预测患有后非那雄胺综合症风险，也没有找到其治疗方法。 目前，只要遵守一条原则：不要给曾经患有抑郁症，性功能障碍或生育问题的病人开口服的非那雄胺。
—The Difficult Hair Loss Patient: Guide to Successful Management of Alopecia and Related Conditions: August 2015
PFS患者报告的症状显示 （CAG）n和（GGN）n重 复频率不同，这表明大量基因 受到调控。
口服非那雄胺治疗雄激素性脱发的男性出现长期不良症状，最近，我们称这种症状为后非那雄胺综合症（PFS）。目的：确定雄激素受体（AR）
基因中的（CAG）n-rs4045402和（GGN）n-rs3138869 的多态性是否与PFS有关。 结论：研究报告显示，PFS患者的短和（或）长的（CAG）n和（GGN）n重复具有不同的频率，这表明大量基因受到AR的调节， 并且在描绘皮肤干燥症的（CAG）n重复序列U型曲线中，两个极值比中数
叠加所表示的状况更加严重。
—Androgen Receptor (AR) Gene (CAG)n and (GGN)n Length Polymorphisms and Symptoms in Young Males With Long-Lasting Adverse Effects After Finasteride Use Against Androgenic Alopecia: Journal of Sexual Medicine, November 2016
不良反应的持续存在表明“后 非那雄胺综合症” 存在的可能 性。
在这项试点研究中，我们试图描述停药3个月及以上的男性出现的性和非性副作用。分析包括131名普通健康男性（平均年龄24岁）用非那雄
胺治疗男性型脱发的情况。最值得注意的是， 不良反应会对身体的各个方面产生影响，因此可能存在“后非那雄胺综合症”。
—Persistent Sexual, Emotional, and Cognitive Impairment Post-Finasteride: American Journal of Men’s Health, June 13, 2014
还需要进一步研究什么人容易 出现非那雄胺的持续不良副作 用
后非那雄胺综合症现已成为一种公认的疾病，多达20％服用非那雄胺的人出现不良反应。非那雄胺的持续性副作用可能会在在服用该药物后的各
个时期出现，或者直到停药后才出现。 目前尚不清楚某些男性容易出现非那雄胺的持续副作用的原因，而其他的大多数男性并未受到影响。还需要进一步研究什么人容易出现非那雄胺的持续副作用以及药物的潜在机制。
—A Clinical Overview of Finasteride and Its Potential Causative Links to Long-term Side-effects: The Medical Independent, Jan. 22, 2015
患有PFS的男性受到许多身 体，精神和情绪问题的困扰 ，这些问题导致长期抑郁，离、 婚等一些婚姻问题，目前还有 一些自杀的案例。
后非那雄胺综合症是一种持久性的副作用，对性，精神和身体都会造成严重的影响，即使停药后也无法恢复。少数医学专家也猜推测可能出现了一种受体或是一种“脑损伤”。患有PFS的男性受到许多身体，精神和情绪问题的困扰，这些问题导致长期抑郁，婚姻问题和离婚，目前还有一些自杀的案例。
—Post-Finasteride Syndrome Therapy, MatthewBruhin.com, 2015