非那雄胺仍然是治疗AGA最常用的药物之AGA这是一种独特的脱发模式,包括发际线后移和秃顶,随着年龄的增长,这种情况会越来越常见。然而,由于越来越多的证据表明年轻受试者每日口服非那雄胺会产生一些严重的副作用,因此他们的治疗受到了越来越多的关注。我们的评估显示,受严重性副作用影响的患者在服用非那雄胺很长一段时间后(大约平均5年),其包皮真皮样本中某些类型细胞的AR核水平显著增加,基质细胞和上皮细胞AR核水平显著增加得尤为显著。因为我们的患者出现局部雄激素缺乏的征兆,所以确定这种现象是否由于无法在细胞核内表达和(或)无法将AR移至细胞核内,尤其是生殖组织的细胞内变得十分重要。由于非那雄胺抑制T转化为维持雄激素活性的DHT,因此容易受非那雄胺副作用影响的人群长期使用非那雄胺会让年轻男性出现衰老的迹象。一旦局部雄激素水平重新建立,雄激素抑制剂产生的某些作用无法逆转。因此人们很容易推测, 缺乏雄激素引起的早衰(即人为降低DHT浓度)造成患者在停用非那雄胺数月后甚至永久性地受到性副作用的影响。
Di Loreto C, La Marra F, Mazzon G, Belgrano E, Trombetta C, Cauci S, et al. Immunohistochemical evaluation of androgen receptor and nerve structure density in human prepuce from patients with persistent sexual side effects after finasteride use for androgenetic alopecia. PLoS One. 2014 Jun 24;9(6):e100237. doi: 10.1371/journal.pone.0100237. eCollection 2014. [PubMed]