Финастерид по-прежнему является одним из наиболее распространенных терапевтических препаратов, назначаемых при АГА(Андрогенетической Алопеции), характерной схеме алопеции, включающей спад волосяного покрова и облысение макушки; это заболевание встречается все чаще и чаще с возрастом… Однако лечение молодых испытуемых вызывает всё большую озабоченность в связи с накоплением данных, свидетельствующих о том, что ежедневное применение орального финастерида приводит к нескольким тяжелым побочным эффектам. Нашим основным выводом стала оценка значительного повышения уровня Андрогенных Рецепторов в ядре некоторых типов клеток, в частности, в стромальных и эпителиальных клетках, в образцах крайней плоти у пациентов с выраженными половыми побочными эффектами в течение длительного времени после применения финастерида (в среднем почти 5 лет спустя). Поскольку наши пациенты страдают от симптомов, указывающих на местный дефицит андрогенов, важно было изучить, связано ли это явление с присущей им неспособностью экспрессии и/или транслокации АР в ядра клеток, в частности, в тканях половых органов. Поскольку финастерид ингибирует преобразование Т(тестостерона) в DHT(дигидротестостерон), который отвечает за большую часть активности андрогенов, вполне возможно, что длительное применение финастерида у предрасположенных лиц может имитировать эффекты старения у молодых мужчин. Поскольку некоторые эффекты ингибирования андрогенов не могут быть изменены после восстановления местного уровня андрогенов, возникает желание предположить, что пациенты все еще могут страдать от неблагоприятных сексуальных последствий через несколько месяцев или даже навсегда после прекращения применения финастерида из-за эффекта старения, вызванного преждевременным лишением андрогенов, а именно, искусственно пониженными концентрациями DHT(дигидротестостерона).
Di Loreto C, La Marra F, Mazzon G, Belgrano E, Trombetta C, Cauci S, et al. Immunohistochemical evaluation of androgen receptor and nerve structure density in human prepuce from patients with persistent sexual side effects after finasteride use for androgenetic alopecia. PLoS One. 2014 Jun 24;9(6):e100237. doi: 10.1371/journal.pone.0100237. eCollection 2014. [PubMed]