डॉक्टर्स एंड रिसर्चर्स स्पीकिंग आउट

जबकि 5ARI के यौन दुष्प्रभावों को अच्छी तरह से जाना जाता है, वहाँ 5ARI विच्छेदन के बाद लगातार जननांग, शारीरिक, मनो-संज्ञानात्मक, एंटी-एंड्रोजेनिक और penile संवहनी परिवर्तन हो सकते हैं। AGA के उपचार के लिए 5ARI के उपयोग से लगातार यौन, जनन-चिकित्सा, शारीरिक, मनो-संज्ञानात्मक, और एंटी-एंड्रोजेनिक सीक्वेल भी हो सकते हैं, जो 5ARI थेरेपी की समाप्ति के बाद भी हो सकता है … अध्ययन के दौरान या बाद में दो विषयों (8%) ने आत्महत्या कर ली है।

—Penile vascular abnormalities in young men with persistent side effects after finasteride use for the treatment of androgenic alopecia: Translational Andrology and Urology, April 2020

यह महत्वपूर्ण है कि मरीज़ों को उनके द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी हो। नए मरीज़ अलर्ट कार्ड का उद्देश्य फ़िनास्टराइड लेने वाले पुरुषों में मानसिक और यौन दुष्प्रभावों की संभावना के बारे में जागरूकता बढ़ाना है, ताकि वे अपने उपचार के बारे में सूचित निर्णय ले सकें और जान सकें कि इन दुष्प्रभावों का अनुभव होने पर उन्हें क्या करना चाहिए। यदि आप बालों के झड़ने के लिए फ़िनास्टराइड 1 मिलीग्राम (प्रोपेसिया) ले रहे हैं और अवसाद या आत्महत्या के विचार विकसित करते हैं, तो उपचार बंद करें और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

—Safety Review of Finasteride: April 2024

फिनास्टराइड 1 मिलीग्राम के साथ [राष्ट्रीय] स्तर पर समय के साथ रिपोर्ट किए गए गंभीर सहज मामलों के बाद … एएनएसएम लंबे समय से फिनास्टराइड 1 मिलीग्राम की सुरक्षा प्रोफ़ाइल से बहुत चिंतित है, विशेष रूप से मानसिक विकारों और यौन रोग के संबंध में जो उपचार बंद करने के बाद भी जारी रह सकता है।[हमारे फार्माकोविजिलेंस] उपायों के बावजूद, मानसिक विकारों (आत्महत्या के विचार सहित) और यौन रोग (लंबे समय तक चलने वाले यौन रोग सहित जो मूड विकारों को जन्म दे सकते हैं) के मामले अभी भी रिपोर्ट किए जाते हैं।भले ही फिनास्टराइड और आत्मघाती विचारों के बीच एक कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन इसे कम से कम एक उचित संभावना माना जाता था, यह देखते हुए कि यौन विकार जैसे ज्ञात एडीआर, जिसमें स्तंभन दोष/नपुंसकता, अवसाद, कामेच्छा में कमी, आत्मघाती विचारों को जन्म दे सकती है।

—Notification to the European Medicines Agency: September 13, 2024

यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि किस हद तक कम प्रणालीगत फ़ाइनास्टराइड एक्सपोज़र साइड इफेक्ट के कम जोखिम में बदल जाता है। हालांकि यौन दुष्प्रभाव प्लेसीबो की तुलना में अधिक बार नहीं होते हैं … छोटे रोगी सामूहिक होने के कारण … शायद ही कोई विश्वसनीय बयान दिया जा सकता है। हालांकि, ऐसे दुष्प्रभावों की हमेशा अपेक्षा की जानी चाहिए। हालांकि सामयिक फ़िनास्टराइड को संयुक्त राज्य अमेरिका में एक औषधीय उत्पाद के रूप में अनुमोदित नहीं किया गया है, लेकिन इसे forhims.com जैसे टेलीमेडिसिन पोर्टल्स के माध्यम से एक ओवर-द-काउंटर औषधीय उत्पाद के रूप में विपणन किया जाता है। इस संदर्भ में, डीएजेड के संपादकों द्वारा पूछे जाने पर, पोस्ट-फिनस्टरराइड-सिंड्रोम-फाउंडेशन बताते हैं कि वे [पीएफएस से] सामयिक अनुप्रयोग के कई मामलों से भी अवगत हैं। इसलिए सिंड्रोम पर और शोध की तत्काल आवश्यकता है।

—Hair Growth with Consequences: Deutsche Apotheker Zeitung, March 10, 2023

विपणन के बाद की गई अनुवर्ती जांचों से पता चला कि दवा बंद करने के बाद भी लक्षण बने रह सकते हैं, जिसे PFS कहा जाता है। अंतिम प्रमाणों की कमी के बावजूद, सौंदर्य संबंधी समस्या के उपचार के कारण होने वाले गंभीर और लगातार दुष्प्रभावों की उपस्थिति चिकित्सक के लिए बहुत चिंता का विषय है। PFS का कम अनुमानित प्रचलन सतर्कता न बरतने का बहाना नहीं हो सकता क्योंकि इस दवा का उपयोग लाखों अपेक्षाकृत युवा और स्वस्थ व्यक्तियों द्वारा किया जाता है।

—Post-Finasteride Syndrome: Does It Really Exist? The Aging Male, April 2019

इस बात के स्पष्ट प्रमाण हैं कि फिनास्टराइड के संपर्क में आने वाले कुछ रोगियों के लक्षण अस्पष्ट हैं, और दवा उद्योग इस पर शोध करने में बेहद संकोची रहा है। इसमें रिश्तों से जुड़ी परेशानियाँ और समय से पहले बाल झड़ना भी शामिल है, और आप कुछ लोगों को और अधिक असुरक्षित बनाने के लिए एक आदर्श तूफान का सामना कर सकते हैं।

—The Telegraph: May 22, 2024

लक्षणों का एक महत्वपूर्ण पैटर्न उन सभी मामलों में सामान्य था, जिन्होंने फ़िनस्टेराइड के उपयोग की स्थापना में आत्महत्या कर ली थी – अनिद्रा और दवा बंद होने के बाद लगातार यौन रोग। अनिद्रा और थकान / थकान सबसे दुर्बल लक्षण थे … 40 साल से कम उम्र के पुरुष जो एलोपेसिया के लिए फायस्टराइड का उपयोग करते हैं, अगर वे लगातार यौन प्रतिकूल प्रभाव और अनिद्रा विकसित करते हैं, तो आत्महत्या के लिए जोखिम होता है।

—Finasteride and Suicide: A Postmarketing Case Series: Dermatology, January 14, 2020

फिनास्टेराइड के नकारात्मक यौन प्रभाव हो सकते हैं (कम इच्छा या बदतर इरेक्शन बहुत आम हैं)।वास्तव में, वर्षों से जानकारी है कि पोस्ट-फिनास्टेराइड सिंड्रोम होता है जो युवा पुरुषों में होता है जो बालों के झड़ने को रोकने के लिए दवा लेना शुरू करते हैं (दवा बंद करने के बावजूद स्तंभन संबंधी समस्याएं बनी रहती हैं)।इसलिए, फिनास्टेराइड लेना, यहां तक ​​कि बालों के झड़ने में इस्तेमाल की जाने वाली कम खुराक पर भी, लंबे समय तक चलने वाले और महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है।

—Alimente: A Crazy Use for a Popular Hair Loss Drug: Is It Good for Lowering Cholesterol? January 3, 2024

फायनास्टराइड लेने से जुड़ी महत्वपूर्ण विकृति है।हम सोचते थे कि यह केवल उन मुख्य संरचनाओं में था – बालों के रोम, प्रोस्टेट – लेकिन अब हम जानते हैं कि आपके तंत्रिका तंत्र पर केंद्रीय रूप से इसका गहरा संभावित प्रभाव पड़ता है।यह आपकी सेक्स ड्राइव, आपके यौन प्रदर्शन आदि को प्रभावित कर सकता है… मुझे लगता है कि 10 में से एक व्यक्ति को [फ़ाइनास्टराइड] के साथ सराहनीय समस्याएं होंगी।मैं इसे जरूर देखता हूं.इसीलिए मैं इसे अपने व्यवहार में कभी उपयोग नहीं करता… ऐसे लोग हैं जिन्हें मैं जानता हूं जिनके पास स्थायी रूप से [पीएफएस] है।

—The Drive podcast with Peter Attia, MD: October 6, 2023

पोस्ट-फ़िनैस्टराइड सिंड्रोम कई तरह के लक्षणों को संदर्भित करता है जो कुछ पुरुषों में होते हैं जो फ़िनास्टराइड और ड्यूटैस्टराइड जैसी दवाएँ लेते हैं, जिन्हें मोटे तौर पर अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटर कहा जाता है… कई ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँ इन दवाओं का व्यापक रूप से विज्ञापन करती हैं, उदाहरण के लिए, हिम्स, रो या रोमन और अन्य। दुर्भाग्य से, जो पुरुष इन दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं, उन्हें उन कंपनियों से बहुत कम मदद मिलती है जो उन्हें लिखती हैं। [PFS] वाले पुरुषों का उपचार चुनौतीपूर्ण है। [PFS] के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं हैं। निदान इतिहास और रोगी की शिकायतों के आधार पर चिकित्सकीय रूप से किया जाता है।

—Penis Problems: Post-Finasteride / Dutasteride Syndrome: March 2024

5α-रिडक्टेस टाइप 1 निष्क्रिय नर चूहों में हड्डियों का द्रव्यमान और अग्रपाद की मांसपेशियों की पकड़ की शक्ति कम हो गई है और हम प्रस्ताव करते हैं कि ये प्रभाव हड्डियों और मांसपेशियों में 5α-रिडक्टेस टाइप 1 अभिव्यक्ति की कमी के कारण प्रत्यक्ष हो सकते हैं।इसके विपरीत, मादा Srd5a1 −/− चूहों में कॉर्टिकल हड्डी का बढ़ा हुआ द्रव्यमान परिसंचारी एण्ड्रोजन के उच्च स्तर के कारण होने वाला एक अप्रत्यक्ष प्रभाव है, जो संभवतः मादा चूहों में एण्ड्रोजन क्षरण के लिए 5α-रिडक्टेस टाइप 1 अभिव्यक्ति की दर-सीमित होने का परिणाम है।

—Reduced Bone Mass and Muscle Strength in Male 5α-Reductase Type 1 Inactivated Mice: PLoS One, January 2011

इस अध्ययन का उद्देश्य संयुक्त राज्य अमेरिका [एफडीए] की प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली के आधार पर पुरुष वीर्य की गुणवत्ता को कम करने वाली दोषी दवाओं की पहचान करना था… सबसे अधिक मामलों वाली पांच दवाएं फिनास्टराइड (845 मामले), ड्यूटास्टराइड (163), टैमसुलोसिन (148), टेस्टोस्टेरोन (101), और वैल्प्रोइक एसिड (54) थीं।

—A Pharmacovigilance Study of Drug-reduced Male Semen Quality Based on the Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System Database: June 3, 2024

पीएफएस को हाल ही में एक चिकित्सा विकार के रूप में पहचाना गया है जिसमें 5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक (5ARI) के उपयोग से जुड़े यौन, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक/तंत्रिका संबंधी लक्षणों का एक समूह शामिल है… फिनास्टेराइड कई यौन दुष्प्रभावों से जुड़ा था: कामेच्छा में कमी, स्खलन संबंधी विकार, स्तंभन दोष, वृषण शोष, कामोन्माद संबंधी विकार, हाइपोगोनेडिज्म.. अन्य सामान्य शिकायतें त्वचा संबंधी प्रकृति (सूखी त्वचा या त्वचा का पतला होना) के साथ-साथ चयापचय में परिवर्तन (वजन बढ़ना, ऊंचा ग्लूकोज और ऊंचा लिपिड) थीं।फिनास्टेराइड के उपयोग से आत्म-क्षति (आत्महत्या), धीमी अनुभूति, मनोवैज्ञानिक विकृति, भावनात्मक एन्हेडोनिया, अनिद्रा और समग्र मनोवैज्ञानिक लक्षणों की मनोवैज्ञानिक/तंत्रिका संबंधी स्थितियां प्रचलित थीं।

—Post-Finasteride Syndrome: Real or Imagined? American Urological Association, May 2015

अधिकांश चिकित्सा समुदाय ने अभी तक पोस्ट-फिनास्टरराइड सिंड्रोम को वास्तविक नैदानिक इकाई के रूप में मान्यता नहीं दी है।हमारा … विश्लेषण इंगित करता है कि, फिर भी, पोस्ट-फाइनस्टेराइड सिंड्रोम स्पष्ट रूप से एक समस्या है जो आम जनता के लिए महत्वपूर्ण है जो हस्तक्षेप की गारंटी देती है।अत: इस शर्त को खारिज करना उचित नहीं है।

—Global online interest in finasteride sexual side effects, International Journal of Impotence Research: September 13, 2022

मैं अपने सभी रोगियों से जो फिनास्टेराइड ले रहे हैं, उनसे यौन क्रिया पर पड़ने वाले संभावित प्रभाव के बारे में ज़रूर बात करता हूँ। मैं जो उद्धृत करता हूँ, वह लगभग 5% से 10% संभावना है कि यौन क्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें कामेच्छा [और] सेक्स ड्राइव शामिल है। यह निश्चित रूप से चिकित्सा साहित्य में कम खुराक पर वर्णित किया गया है, जिसका उपयोग पुरुष पैटर्न गंजापन के लिए किया जाता है।

—Erectile Dysfunction Radio: June 3, 2024

फिनास्टेराइड से होने वाले प्रतिकूल प्रभाव दुर्लभ माने जाते हैं, हालांकि कुछ पुरुषों में यौन रोग, अवसाद, स्तन वृद्धि और/या कई अन्य लक्षण होते हैं, जो क्रोनिक थकान सिंड्रोम और इंट्रासेल्युलर हाइपोथायरायडिज्म की याद दिलाते हैं, जो दवा बंद करने के बाद भी लंबे समय तक बने रह सकते हैं। लगभग 0.8% पुरुष जिनके लिए फिनास्टेराइड निर्धारित किया गया है, वे मनोवैज्ञानिक रूप से विनाशकारी दुष्प्रभावों के एक समूह की शुरुआती शुरुआत (पहले कुछ महीनों के भीतर) का वर्णन करते हैं, जिसमें कुछ मामलों में आत्महत्या का अंत होता है। इसे “पोस्ट-फ़िनस्टेराइड सिंड्रोम” कहा गया है।

—Finasteride Causes Depression: The Post-Finasteride Syndrome: February, 2023

अवसादग्रस्तता विकार [फ़िनैस्टराइड से होने वाले] अभी तक औपचारिक रूप से स्थापित नहीं हुए हैं, लेकिन हमें संदेह है और इसलिए हम जनता को सूचित करना पसंद करते हैं… ANSM ने फ़्रांस में फ़िनैस्टराइड के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्टों पर भी बारीकी से नज़र डाली है।लगभग 20 वर्षों में ऐसी 40 रिपोर्टें आई हैं।और उन संख्याओं को हल्के में नहीं लिया जाता है।हम जानते हैं कि [इन प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं] को कम करके आंका जाता है, क्योंकि फ़्रांस में बहुत अधिक फ़ार्माकोविजिलेंस रिफ़्लेक्स नहीं है।और, दुनिया भर में, 25 आत्महत्याओं सहित 508 गंभीर मनोरोग मामलों की पहचान की गई है… अब से, आपको सूचित किया जाएगा।इसलिए आप निर्णय लें।

—Propecia, Prescribed to 30,000 Men to Combat Hair Loss, Is on the Hot Seat. Doctors Issue Alert: Le Parisien, November 8, 2017

एफडीए ने फ़िनास्टराइड पर एक चेतावनी लेबल लगा दिया है कि इसका आत्मघाती व्यवहार या आत्मघाती विचार से कुछ संबंध हो सकता है, इसलिए मुझे लगता है कि यह अच्छा है कि ये दुष्प्रभाव कुछ आकर्षण प्राप्त कर रहे हैं, लोग इसके बारे में जागरूक होंगे।ऐसी बहुत सी कहानियाँ हैं जिनमें लोग इस दवा को ले रहे हैं लेकिन इसके संभावित दुष्प्रभावों के बारे में चर्चा नहीं कर रहे हैं और फिर परिणामस्वरूप उन्हें अनुभव कर रहे हैं।तो इससे पहले कि आप फ़ाइनास्टराइड जैसी कोई चीज़ लेना शुरू करें, आप क्या कर सकते हैं – आप अपने सेक्स हार्मोन को देखना चाहते हैं।यदि किसी का टेस्टोस्टेरोन कम है, या सीमा-रेखा-कम है, तो एण्ड्रोजन को और नीचे धकेलना संभवतः एक अच्छा विचार नहीं है।

—How To Prevent Post Finasteride Syndrome: The Gillett Health Podcast, October 3, 2022

हार्मोनल और सेरेब्रल लक्षणों के बीच मौजूदा संबंधों की बेहतर समझ के लिए, एक ओर मूत्र रोग विशेषज्ञ, सेक्सोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और त्वचा विशेषज्ञ, और दूसरी ओर मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और शोधकर्ताओं के बीच लगातार क्रॉस-परामर्श की आवश्यकता होती है… एक बहुत ही दिलचस्प और आशाजनकविकास आनुवंशिक रूप से प्रभावित मेटाबोटाइप्स की पहचान है, जिसे जीआईएमएस कहा जाता है, जो रासायनिक व्यक्तित्व के आनुवंशिक आधार का प्रतिनिधित्व करता है, जिसने नई जैविक अंतर्दृष्टि दी।इन जीआईएमएस की मदद से अधिक 5α-रिडक्टेस गतिविधि और पुरुष-पैटर्न बालों के झड़ने के जोखिम के बीच एक सुसंगत आनुवंशिक संबंध साबित करना संभव था।

—The Post-Finasteride Syndrome: Possible Etiological Mechanisms and Symptoms: International Journal of Impotence Research, September 11, 2023

पीएफएस स्थायी यौन, मानसिक, तंत्रिका संबंधी और शारीरिक दुष्प्रभावों की एक गंभीर स्थिति का कारण बनता है, जिसका अर्थ है कि यह आपके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकता है।कुछ बहुत ही दुर्लभ मामलों में, इसने उपयोगकर्ताओं में आत्महत्या के विचारों और आत्महत्या को जन्म दिया है… हम अभी भी पीएफएस के बारे में अपेक्षाकृत कम जानते हैं;फिनास्टेराइड के उपयोग और इस स्थिति के बीच संबंध पर अभी भी वैज्ञानिक शोध किए जाने की आवश्यकता है… रिपोर्ट किए गए मामलों की बढ़ती संख्या में समानताओं के बावजूद, चिकित्सा पेशेवर समुदाय में कई लोग अभी भी पीएफएस को एक गंभीर चिकित्सा स्थिति के रूप में नहीं पहचानते हैं।

—Post Finasteride Syndrome: Is It Real? Everything You Need To Know. The Independent Pharmacy, July 2023

व्यक्ति को [फाइनास्टसेराइड] से बहुत सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह कभी-कभी जल्दी से निर्धारित किया जाता है, मरीजों को हमेशा इसके जोखिमों के बारे में बताए बिना, या यौन समस्याओं की स्थिति में क्या करना चाहिए, इसके बारे में बताए बिना।इसलिए मैं आपसे आग्रह करता हूं, यदि आप फायनास्टराइड लेने वाले हैं, या यदि आप पहले से ही ऐसा कर रहे हैं, तो अपने त्वचा विशेषज्ञ या उस डॉक्टर से संपर्क करें जिसने आपके लिए निर्धारित किया है ताकि आप नियमित निगरानी से लाभ उठा सकें… इसके अलावा, यदि लक्षण दिखाई देते हैं,लंबे समय तक रहने वाली यौन समस्याओं से बचने के लिए सही निर्णय लिए जा सकते हैं।

—Post-Finasteride Syndrome: The Price to Pay for Keeping Your Hair? Dr. Sebastien Beley’s YouTube channel, December 29, 2023

मेरे पास निश्चित रूप से ऐसे कई मरीज़ हैं जो कम कामेच्छा, स्तंभन दोष – यह पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम – की शिकायत करते हैं… कुछ पुरुषों में जब वे रुकते हैं तो उनका समाधान होता है।लेकिन यह स्थायित्व कुछ मुट्ठी भर पुरुषों में होता है।उन्होंने शारीरिक रूप से समझने और समझने की कोशिश करने के लिए एमआरआई इमेजिंग की है कि क्या हो रहा है।इसके बारे में अभी भी बहुत कुछ अज्ञात है।यह कुछ पुरुषों में स्थायी हो सकता है, इसलिए वे क्लिनिक में आते हैं और मुझसे मिलते हैं… मुझे लगता है कि यहां क्या हो रहा है, क्या बदल रहा है, इसका सटीक तंत्र – हमें सटीक पैथोफिजियोलॉजी की अधिक समझ, अधिक न्यूरोकेमिकल समझ की आवश्यकता है।

—Dr. Michael Eisenberg: Improving Male Sexual Health, Function & Fertility: Huberman Lab Podcast, November 5, 2023

ओह!पीएफएस के प्रति यही मेरी एकमात्र प्रतिक्रिया है।यौन स्वास्थ्य पर स्थायी प्रभाव…किसी के बालों को बनाए रखने के लिए।जैसा कि मैं इसे समझता हूं, ऐसा कुछ भी नहीं है जो भविष्यवाणी कर सके कि किसी को पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम होगा… लोग अपने बाल बढ़ाने के लिए इन दवाओं का सहारा लेते हैं।और अक्सर स्तंभन दोष और अन्य समस्याएं होती हैं… मैं एक चिकित्सक नहीं हूं, लेकिन मेरा प्रोत्साहन हमेशा लोगों को इन दवाओं को गंभीरता के वास्तविक स्तर के साथ लेने के लिए होता है, भले ही सावधानी न हो।

—Dr. Michael Eisenberg: Improving Male Sexual Health, Function & Fertility: Huberman Lab Podcast, November 5, 2023

5-एआरआई निर्धारित करने वाले मूत्र रोग विशेषज्ञों को साइड इफेक्ट्स की सूची में हाल ही में शामिल आत्महत्या और [आत्महत्या के विचार] जोखिम के बारे में पता होना चाहिए।एक मानसिक स्वास्थ्य जांच की जानी चाहिए और उपचार शुरू करने वाले रोगियों को उचित संसाधन उपलब्ध कराए जाने चाहिए।इसके अलावा, नए-शुरुआत मानसिक स्वास्थ्य या एसआई लक्षणों का आकलन करने के लिए सामान्य चिकित्सक के साथ एक समीक्षा की व्यवस्था की जानी चाहिए।

—US Food and Drug Administration Warning Regarding Finasteride and Suicidal Ideation: What Should Urologists Know? European Urology Open Science, June 2023

जिन पुरुषों को फिनास्टेराइड बंद करने के बाद लगातार यौन, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक दुष्प्रभाव की शिकायत होती है, उन्हें पोस्ट-फिनास्टेराइड सिंड्रोम कहा जाता है।यह असामान्य है, लेकिन इसके प्रभावों से पीड़ित पुरुषों के लिए मुश्किल है।हालांकि विवादास्पद है, कोई सिद्ध उपचार नहीं होने के कारण, सिंड्रोम को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

—Post-Finasteride Syndrome: Real or Myth? Trends in Urology & Men’s Health, July 2024

फिनास्टराइड या ड्यूटैस्टराइड के साथ [एंड्रोजेनिक एलोपेसिया] और [BPH] का चिकित्सा प्रबंधन…आम तौर पर सफल और अच्छी तरह से सहन किया गया है;हालाँकि, रिपोर्ट किए गए प्रतिकूल प्रभावों की बाढ़ ने इस उभरती हुई नैदानिक ​​समस्या की और अधिक खोज की आवश्यकता को पूरा किया है।इस दुविधा को पोस्ट-फ़िनस्टेराइड सिंड्रोम (PFS) कहा जाता है, जिसे यौन, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रतिकूल प्रभावों के संकलन के रूप में वर्णित किया जाता है जो फ़िनास्टराइड या ड्यूटैस्टराइड के उपयोग से उत्पन्न होते हैं और दवा बंद करने के बाद भी बने रहते हैं।PFS पर सीमित शोध विरोधाभासी और अनिर्णायक है, जो किसी भी संबंध की प्रत्यक्ष जांच और स्पष्टीकरण की आवश्यकता पर और अधिक बल देता है।

—Textbook of Rare Sexual Medicine Conditions: Springer Nature, May 2022

यह सोमवार है, जिसका अर्थ है कि यह सर्वेक्षण का समय है!प्रजनन क्षमता का मूल्यांकन करते समय, आप अपने उन रोगियों को कैसे सलाह देते हैं जो बालों के झड़ने के लिए फाइनस्टेराइड ले रहे हैं?सर्वेक्षण पूरा हो गया है।ऐसा लगता है कि सभी मूत्र रोग विशेषज्ञों में से लगभग आधे अपने रोगियों को फायनास्टराइड का उपयोग बंद करने का निर्देश देते हैं!

● फायनास्टराइड का प्रयोग बंद करें: 45.6%
● फायनास्टराइड लेना जारी रखना ठीक है: 17.5%
● निर्भर करता है: 36.8%

—Society for the Study of Male Reproduction (via Twitter): October 11, 2022

प्रोपेसिया उपयोगकर्ताओं के बारे में एक गंभीर न्यूयॉर्क पोस्ट कहानी जो दवा का उपयोग करने के बाद स्मृति हानि, यौन रोग और आत्मघाती विचारों का अनुभव कर रही है।यह पोस्टमार्केट फार्माकोलॉजिकल सुरक्षा निगरानी में चुनौती को दिखाता है, और हार्मोन थेरेपी पर यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर अच्छे सबूत प्राप्त करने में।

—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022

यौन क्षेत्र से संबंधित 5-एआरआई के दुष्प्रभावों में मुख्य रूप से स्तंभन दोष और कामेच्छा में कमी और, कम बार, स्खलन संबंधी विकार, वीर्य की मात्रा में कमी, लिंग के आकार में कमी, गाइनेकोमेस्टिया… मांसपेशी शोष, थकान, शुष्क त्वचा, संज्ञानात्मक विकार शामिल हैं।अवसाद आदि भी रिपोर्ट किए गए हैं… पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम को यौन, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की निरंतरता के रूप में परिभाषित किया गया है जो दवा के उपयोग के साथ दिखाई देते हैं और जो उपचार रोकने के बाद भी समय के साथ बने रहते हैं… इन दुष्प्रभावों की निरंतरता चिंता का कारण बनती है,रोगियों में अवसाद और उनके जीवन की गुणवत्ता में परिवर्तन।इन दुष्प्रभावों पर विचार करना और रोगी को उनके प्रकट होने की संभावना और उपचार रोकने के बाद समय के साथ उनके संभावित बने रहने के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है।

—Post-finasteride syndrome, an entity to take into account in the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia: LiveMed, July 7, 2022

जैसा कि निर्धारित है, हमारा प्राथमिक कर्तव्य कोई नुकसान नहीं करना है। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को अपने आप को इन संभावित संकेतों के विपरीत रखना चाहिए और, तदनुसार, एक पूर्ण मूल्यांकन और फाइनैस्टराइड के प्रत्येक नुस्खे से पहले रोगियों के लिए एक विस्तृत, व्यक्तिगत जोखिम-लाभ मूल्यांकन का संचालन करना चाहिए।

—Ongoing Concerns Regarding Finasteride for the Treatment of Male-Pattern Androgenetic Alopecia: JAMA Dermatology, November 2020

2018 तक, विश्व स्वास्थ्य संगठन को वित्त पोषण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के 15,000 मामलों की सूचना दी गई थी – जो कि शुरू करने के लिए एक बड़ी संख्या है।और दिलचस्प बात यह है कि इस समूह की औसत आयु 32 से 34 वर्ष थी … युवा पुरुषों के लिए इस दवा को बाजार से हटा दिया जाना चाहिए।

—Documentary on German network NDR titled Side Effects of Finasteride Are Underestimated: January 25, 2021

फिनासेट्राइड लेना रस्सी पर चलने जैसा है।आप जानते हैं कि यह दवा आपकी सबसे अच्छी दोस्त नहीं हो सकती… जब आप ठंडे टर्की में चले जाते हैं, तो आपके पास अप्रत्याशित परिणामों का एक झरना शुरू होने का मौका होता है, जैसे हार्मोनल खेल के मैदान में ग्रेनेड फेंकना।हार्मोन में अचानक वृद्धि होती है, एक भानुमती का पिटारा खुल जाता है, और लक्षण प्रतिशोध के साथ वापस आते हैं।जब आप फ़िनास्टराइड बंद कर देते हैं, तो एक व्यक्ति को महसूस हो सकता है कि, सात से 14 दिनों के भीतर, दुष्प्रभाव दूर हो गए हैं।वह बहुत अधिक स्वस्थ है, उसकी कामेच्छा वापस आ गई है।लेकिन इतने कम समय में साइड इफेक्ट का सामान्य हो जाना महज एक मृगतृष्णा है।

—Finasteride: Going Cold Turkey: Hair Transplant of India, October 5, 2024

यौन रोग उत्पन्न करने के अलावा, फिनास्टराइड कई तरह की न्यूरोसाइकियाट्रिक समस्याओं में योगदान दे सकता है।मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाले न्यूरोस्टेरॉइड्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) गतिविधियों के रखरखाव के लिए महत्वपूर्ण हैं, और उनका उत्पादन 5α-रिडक्टेस एंजाइम द्वारा नियंत्रित होता है।5α-रिडक्टेस को अवरुद्ध करके, फिनास्टराइड न्यूरोस्टेरॉइड के स्तर को कम करता है, एक ऐसा परिवर्तन जो अवसाद की शुरुआत से संबंधित है।इसके अलावा, फिनास्टराइड तंत्रिका और रक्त वाहिका अखंडता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकता है, जो मांसपेशियों के शोष, मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों के दर्द जैसी स्थितियों में योगदान दे सकता है।

—Post-Finasteride Syndrome and Sexual Dysfunction: iCliniq, August 13, 2024

पीएफएस रोगियों में एलोप्रेग्नानोलोन [एक न्यूरोस्टेरॉइड] का स्तर भी कम पाया गया, जो यौन क्रिया और मूड के नियमन दोनों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है… फिनास्टेराइड और ड्यूटैस्टेराइड एंड्रोजन रिसेप्टर्स के अपरेगुलेशन को बढ़ाता है। और कुछ आनुवंशिक बहुरूपताएं हो सकती हैं जो जोखिम से जुड़ी हो सकती हैं। इसका मतलब है कि कुछ व्यक्तियों में पीएफएस के विकास के प्रति आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है। पीएफएस रोगियों में, 1,446 जीन हैं जो अधिक अभिव्यक्त होते हैं, और 2,318 जीन हैं जो कम अभिव्यक्त होते हैं।

—Post-SSRI Sexual Dysfunction and PFS : Exploring the Overlaps and Potential Treatments: Psychiatry Simplified, July 3, 2024

मैं जो देख रहा हूं – और जिसे बहुत से चिकित्सक चूक जाते हैं क्योंकि वे इसकी तलाश नहीं करते हैं या अच्छा चिकित्सा इतिहास नहीं लेते हैं – वह पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम है।बालों के लिए, छोटी खुराक में भी, इस दवा का उपयोग करने के बाद यह लक्षणों का समूह है।लक्षणों में कमज़ोर कामेच्छा, स्तंभन दोष, असामान्य स्खलन और यहां तक कि अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक मुद्दे शामिल हैं… यह स्थायी हो सकता है और यह डरावना, डरावना हिस्सा है।प्रत्येक व्यक्ति बहुत विशिष्ट और व्यक्तिगत होता है—जैसे व्यक्तिगत फिंगरप्रिंट दवा, मैं इसे कहता हूं—इसलिए आपको डॉक्टर से बात करनी होगी।आप सावधान रहना चाहते हैं.

—Post-Finasteride Syndrome: Warning! Anabolic Doc, October 1, 2019

पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम का इलाज काफी कठिन है।इसका कारण यह है कि हम ठीक से नहीं जानते कि इस सिंड्रोम का कारण क्या है।और यदि आप कारण के तंत्र को नहीं जानते हैं, तो आप कारण का इलाज नहीं कर सकते… मैं अपने मरीज के साथ जो कर रहा हूं, सबसे पहले, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना है।साथ ही, दवा से यौन रोग का समर्थन करना।कभी-कभी हम उन शिकायतों से निपटने के लिए मनोचिकित्सा का भी उपयोग करते हैं।

—What Is Post-Finasteride Syndrome, and How Do You Treat It? International Society for Sexual Medicine, May 5, 2023

पीएफएस का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है।हालाँकि, मस्तिष्क, हड्डियों और मांसपेशियों सहित शरीर में 5-एआरआई एंजाइम का व्यापक स्थानीयकरण, संबंधित ऊतकों में डीएचटी की कमी की ओर जाता है।आनुवंशिक परिवर्तनशीलता और आंत माइक्रोबायोटा में परिवर्तन को भी संभावित योगदान कारकों के रूप में सुझाया गया है… पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम एक जटिल स्थिति है जिसके लिए आगे के शोध और समझ की आवश्यकता होती है।साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश और नवीन चिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित करने के लिए शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और रोगी वकालत समूहों के बीच सहयोगात्मक प्रयास आवश्यक हैं।

—Understanding Post-Finasteride Syndrome: A Deep Dive into a Rare Sexual Dysfunction: AskFabio, October 9, 2023

पीएफएस के लिए समाधान खोजने का प्रयास इस तथ्य के कारण अधिक कठिन हो गया है कि कुछ चिकित्सा पेशेवर यह स्वीकार नहीं करते हैं कि पीएफएस मौजूद है।पीएफएस के प्रभावों को नजरअंदाज करना एक अंतर्निहित खतरा है।यह मुद्दा यौन जटिलताओं (जो अधिक व्यापक रूप से रिपोर्ट किए जाते हैं) में कम और मानसिक/मनोवैज्ञानिक जटिलताओं में अधिक है।60 के दशक में 60% पुरुष अपने जीवनकाल में स्तंभन दोष का सामना करेंगे, जिसे अक्सर स्वस्थ जीवन शैली या विशिष्ट दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।हालाँकि, पीएफएस के कारण पुरुषों और महिलाओं में होने वाली चिंता और अवसाद के मामले विशेष रूप से चिंताजनक हैं, और यह न केवल दिमाग को बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित कर सकता है।

—What Is Post-Finasteride Syndrome? RCSM Blog, May 2023

केस 1: 27 वर्षीय पुरुष जिसका कोई नैदानिक या सर्जिकल इतिहास प्रासंगिक नहीं है।2014 के जनवरी और जुलाई के बीच, बिना किसी प्रतिकूल प्रभाव के, एंड्रोजेनिक खालित्य के लिए उनका प्रति दिन 1 मिलीग्राम फिनास्टेराइड से इलाज चल रहा था।एक गैर-संरक्षित यौन संबंध और रोगनिरोधी एंटीरेट्रोवाइरल उपचार शुरू करने की आवश्यकता के बाद, उन्होंने पाचन असहिष्णुता के कारण फायनास्टराइड का सेवन निलंबित कर दिया और सितंबर 2014 में इसका उपयोग फिर से शुरू कर दिया। बीस दिनों के बाद, उनमें कम कामेच्छा और कम सुबह के लक्षण दिखाई देने लगे।इरेक्शन, साथ ही लिंग सिकुड़न, इसलिए 10 दिन बाद दवा बंद करने का फैसला किया गया।

—Post-Finasteride Syndrome: About 2 Cases and Review of the Literature: Andrology-Open Access, December 2016

किसी भी अध्ययन ने अभी तक इसकी पुष्टि नहीं की है कि पीएफएस के लक्षण कितने समय तक रह सकते हैं।एक शोध अध्ययन में पाया गया कि फ़िनास्टराइड का उपयोग बंद करने के बाद दुष्प्रभाव 40 महीने या उससे अधिक समय तक बने रह सकते हैं, हालाँकि यह केवल साक्षात्कार के समय तक था।लक्षण लंबे समय तक बने रह सकते हैं।इन मामलों में, सर्वेक्षण में शामिल पुरुषों ने औसतन 28 महीने तक फ़िनास्टराइड लिया था।

—Post-Finasteride Syndrome: Should You Be Worried? Wimpole Clinic Blog, September 15, 2023

पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड के लक्षण कोई मज़ाक नहीं हैं और रोकथाम ही सबसे अच्छी बात है क्योंकि इसका कोई ज्ञात “इलाज” नहीं है।कुछ लक्षणों को प्रबंधित करने के साधन मौजूद हैं और इसके लिए चिकित्सा विशेषज्ञों, समूहों और अन्य लोगों के साथ व्यापक कार्य और समर्थन की आवश्यकता होगी – लेकिन पहली बार में ही उस स्थान पर न पहुँचना सबसे अच्छा है।

—The Devastating Effects of Finasteride: Post-Finasteride Syndrome: The Men’s Health Clinic: November 16, 2021

फ़िनास्टराइड लेने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं और पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम हो सकता है।इसलिए, दवा शुरू करने से पहले इसमें शामिल जोखिमों के बारे में सूचित होना बहुत महत्वपूर्ण है… सबसे चिंताजनक दुष्प्रभावों में से एक यौन रोग है, जिसके परिणामस्वरूप कम कामेच्छा, नपुंसकता और संभोग सुख की हानि होती है।इन दुष्प्रभावों की गंभीरता फ़िनास्टराइड के उपयोग को काफी कम आकर्षक बना सकती है… जब तक उन्होंने बालों के झड़ने के लिए दवा फ़िनास्टराइड लेना शुरू नहीं किया, तब तक सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को स्वस्थ युवा पुरुष माना जाता था।

—Serious Side Effects: Post Finasteride Syndrome: DrLam Coaching Blog, July 2019

मैं फायनास्टराइड का प्रशंसक नहीं हूं, लेकिन मैं तमसुलोसिन और मिराबेग्रोन खोदता हूं। @Doximity की शानदार रिपोर्ट

—Statement via Twitter, April 15, 2023

यह दवा हिम्स स्टोर से बिना किसी प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध होने के करीब है।

—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022

Finasteride टाइप II 5 (अल्फा) -एडक्टेस को रोकता है, जो टेस्टोस्टेरोन को पोटेशियम एंड्रोजन 5 (अल्फा) -डीहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन को मेटाबोलाइज़ करता है। एफडीए चिंतित है कि बाल चिकित्सा रोगियों द्वारा फायस्टैस्टराइड का उपयोग विकास, विकास और यौन कार्य के संबंध में दीर्घकालिक सुरक्षा जोखिम पैदा कर सकता है।

—FDA response to Merck & Co.’s citizen petition requesting that finasteride be added to the List of Approved Drugs for Which Additional Pediatric Information May Produce Health Benefits in the Pediatric Population: May 2000

एक बहुत ही कम मान्यता प्राप्त और अक्सर विनाशकारी स्थिति: “एंटीडिप्रेसेंट्स, फाइनस्टेराइड और आइसोट्रेटिनॉइन के साथ उपचार के बाद यौन रोग को स्थायी करने के लिए नैदानिक ​​मानदंड।”

—Referring, via Twitter, to Diagnostic criteria for enduring sexual dysfunction after treatment with antidepressants, finasteride and isotretinoin: Sept. 7, 2022

मैं यह पत्र इसलिए लिख रहा हूं क्योंकि मैं आपको अपने भतीजे एरिक रोड्रिग्ज के बारे में बताना चाहता था।एरिक की डेढ़ साल पहले 33 साल की उम्र में आत्महत्या से मौत हो गई।यह 2007 था जब एरिक ने प्रोपेसिया लिया।जैसा कि उसने बाद में अपने माता-पिता को बताया, उसने इसे कुछ महीनों तक लिया, लेकिन बंद कर दिया क्योंकि इसके दुष्प्रभावों से वह डर गया।उन्होंने 2007 में चेतावनी लेबल पढ़ा था कि दवा लेने के दौरान यौन दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन उन्हें उम्मीद थी कि दवा लेना बंद करने के बाद वे गायब हो जाएंगे।हालाँकि, लक्षण गायब नहीं हुए।इसके बजाय वे बदतर हो गए, और उसने अन्य लक्षणों का अनुभव किया जिनका लेबल पर उल्लेख नहीं किया गया था… उसने अपने माता-पिता को मरने से लगभग 10 महीने पहले ही बताया था क्योंकि वह अब इसे उनसे छिपा नहीं सकता था।

—Letter to the FDA in support of the PFS Foundation’s Citizen Petition: October 4, 2017

Finasteride हार्मोनल खालित्य के इलाज के लिए एक प्रभावी दवा है, लेकिन कुछ रोगियों में इसके प्रतिकूल मनोरोग और मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकते हैं … कई अध्ययनों से पता चलता है कि इस दवा का उपयोग करने वाली आधी से अधिक आबादी में कुछ मनोरोग विकृति, चिंता और अवसाद, अनिद्रा, आत्महत्या का जोखिम है , और/या यौन अक्षमता… इसी तरह, यदि रोगी के पास कुछ अंतर्निहित मनोरोग विकृति है या यदि उसी कारण से उसका पारिवारिक इतिहास है, तो उसे पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम विकसित होने का खतरा है।

—How Finasteride can affect your mental and sexual health, Andrologica Blog, February 26, 2023

खाद्य एवं औषधि प्रशासन प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग प्रणाली (एफएईआरएस) को 2010-2020 से ईडी प्रतिकूल घटना रिपोर्ट की उच्चतम आवृत्ति के साथ दवाओं की पहचान करने के लिए पूछताछ की गई थी … ईडी की उच्चतम आवृत्ति वाली शीर्ष 20 दवाएं असमानता विश्लेषण में शामिल थीं … इनमें से20 दवाएं, ईडी की 6,142 रिपोर्टें थीं और 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर (5-एआरआई) इन रिपोर्टों के 2,823 (46%) के लिए जिम्मेदार थीं …103.14-117.39) और 9.40 (7.83-11.05) क्रमशः… चिकित्सकों और रोगियों को ईडी से जुड़ी दवाओं से परिचित होना चाहिए।

—Medications Most Commonly Associated with Erectile Dysfunction: The Journal of Urology, May 15, 2022

चिकित्सा समुदायों और समाजों को हाल ही में इस समस्या के दायरे और बोझ का एहसास होने लगा है।जब तक पीएफएस की वास्तविक पैथोफिज़ियोलॉजी निर्धारित नहीं हो जाती और प्रभावी उपचारों की खोज नहीं हो जाती, तब तक हम सभी को बीपीएच और/या एजीए वाले हमारे रोगियों के लिए 5ARI निर्धारित करने से पहले दो बार सोचना होगा… उन हजारों पीड़ितों को ध्यान में रखते हुए जिनके पास पहले से ही पीएफएस है, वैज्ञानिक दुनियाइस भयानक लक्षण परिसर का प्रभावी ढंग से इलाज कैसे किया जाए, यह निर्धारित करने के लिए तुरंत और अधिक शोध करने की आवश्यकता है।

—Post-Finasteride Syndrome: An Underestimated Phenomenon: UIrology and Andrology, September 15, 2016

हेल्थ कनाडा ने हाल ही में [finasteride] युक्त उत्पादों के लिए एक चेतावनी जोड़ने की सिफारिश की है…उपरोक्त दवा दिए जाने के दौरान, मरीज़ों में मांसपेशियों में कमज़ोरी और जकड़न विकसित हो सकती है, जिसके कारण रोगी को दर्द हो सकता है, मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान हो सकता है और वृद्धि हो सकती है।किनेज एंजाइमों में।तदनुसार, स्वास्थ्य कनाडा और संयुक्त अरब अमीरात के स्वास्थ्य मंत्रालय ने सिफारिश की है कि [finasteride] युक्त उत्पादों का उत्पादन करने वाली कंपनियां अपने उत्पादों के आंतरिक पत्रक में उपर्युक्त चेतावनी जोड़ें।

—Adding a warning to pharmaceutical preparations containing the medicinal substance finasteride: Administrative Circular No. (2009) of 2017

पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम मूत्रविज्ञान की दुनिया में एक तरह का विवादास्पद निदान है।लेकिन भले ही हमें यह विवादास्पद लगता है, हमारे मरीज़ों को ऐसा नहीं लगता।जो मरीज़ इस स्थिति से पीड़ित हैं, वे जरूरी नहीं कि इस उलझन में पड़ना चाहें कि क्या यह सच है या नहीं?क्योंकि वे वास्तव में लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं।यौन चिकित्सा की दुनिया में, हमने इस तथ्य के प्रति अपना दिमाग खोल दिया है कि पीएफएस मौजूद है।

—Email to the PFS Foundation, August 9, 2023

Finasteride।

—प्रतिक्रिया, ट्विटर के माध्यम से, जब पूछा गया, “हर डॉक्टर के पास एक ऐसी दवा है जिससे वे नफरत करते हैं जिससे लगभग हर कोई ठीक है और इसके बारे में उन्हें सुनना बहुत मजेदार है, चाहे वह कोई भी दवा हो”: 16 फरवरी, 2023।

Finasteride।

—प्रतिक्रिया, ट्विटर के माध्यम से, जब पूछा गया, “हर डॉक्टर के पास एक ऐसी दवा है जिससे वे नफरत करते हैं जिससे लगभग हर कोई ठीक है और इसके बारे में उन्हें सुनना बहुत मजेदार है, चाहे वह कोई भी दवा हो”: 16 फरवरी, 2023।

रोकथाम हमेशा इलाज से बेहतर होती है, खासकर ऐसी स्थितियों में, जहां स्थिति के कारण तंत्र के बारे में बहुत कम जानकारी होती है… मानसिक विकारों और यौन रोग की ओर झुकाव वाले व्यक्तियों में इस दवा के उपयोग से बचना पीएफएस की रोकथाम की कुंजी है।[I]फ़ाइनास्टराइड के साथ उपचार के लिए रोगी की पात्रता के संबंध में व्यावहारिक वकालत करना और इन व्यक्तियों को उनकी स्थितियों के इलाज के लिए संभावित जोखिमों और वैकल्पिक दवाओं पर सलाह देना और साइड इफेक्ट के मामले में आपको कैसे आगे बढ़ना चाहिए, इसके बारे में सलाह देना आवश्यक है।

—Post Finasteride Syndrome: An Overview: iCliniq, March 29, 2023

हाँ ये डरावना है.बालों के झड़ने के लिए फिनास्टेराइड भी एक जोखिम है।

—Statement via X, August 23, 2023

फ़िनास्टराइड का उपयोग पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने के उपचार के रूप में किया जाता है, और संभावित जटिलताओं का उल्लेख किए बिना दुनिया भर में “चिकित्सा बाल केंद्रों” द्वारा इसकी पेशकश और विपणन किया जाता है।इसके उपयोग के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, [सहित]: स्तंभन दोष, न्यूरोइन्फ्लेमेशन, अनिद्रा, घबराहट के दौरे, अवसाद, आत्मघाती आदर्शीकरण [और] मांसपेशियों में कमी सहित यौन रोग।पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड-सिंड्रोम को “मानव निर्मित मिथक” और “भ्रम संबंधी विकार” कहा गया है।लेकिन यह वास्तविक है और इसे साबित करने के लिए शोध का एक बढ़ता हुआ समूह है।

—Recovering from Post-Finasteride Syndrome: Fairfield Nutrition Blog, August 22, 2022

पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम मूत्रविज्ञान की दुनिया में एक तरह का विवादास्पद निदान है। लेकिन भले ही हमें यह विवादास्पद लगता है, हमारे मरीज़ों को ऐसा नहीं लगता। जो मरीज़ इस स्थिति से पीड़ित हैं, वे जरूरी नहीं कि इस उलझन में पड़ना चाहें कि क्या यह सच है या नहीं? क्योंकि वे वास्तव में लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं। यौन चिकित्सा की दुनिया में, हमने इस तथ्य के प्रति अपना दिमाग खोल दिया है कि पीएफएस मौजूद है।

—Common Drug-Induced Sexual Dysfunction in Men: 30th Annual Perspectives in Urology, March 10, 2023

पोस्ट फ़िनास्टराइड सिंड्रोम वास्तविक है।और पुरुषों और उनके सहयोगियों के लिए विनाशकारी हो सकता है।

—Statement via X, August 24, 2023

हमने पहली बार पुरुष प्रजनन पर…फ़ाइनास्टराइड और मिनोक्सिडिल…के प्रभाव का आकलन और तुलना की है।वृषण/एपिडीडिमिस-संबंधित कोशिकाओं के अलावा, वयस्क म्यूरिन मॉडल के दो प्रजनन अंग, वृषण और एपिडीडिमिस, इस जांच पर केंद्रित थे… हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि फ़िनास्टराइड और मिनोक्सिडिल वृषण और वृषण-व्युत्पन्न कोशिका संस्कृतियों को नुकसान पहुंचाते हैं।इसके अलावा, हमारे परिणामों से पता चला कि फायनास्टराइड म्यूरिन मॉडल में एपिडीडिमिस को नुकसान पहुंचा सकता है।यह स्पष्ट है कि दोनों दवाएं हार्मोन अवरोधक के रूप में कार्य करती हैं, ऑक्सीडेटिव तनाव का कारण बनती हैं, और वृषण ऊतक में बीटीबी को प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करती हैं, इस प्रकार इसे सामान्य रूप से कार्य करने से रोकती हैं।

—Comparative Effects of Finasteride and Minoxidil on the Male Reproductive Organs: Toxicology and Applied Pharmacology, November 1, 2023

यौन और मनोदशा संबंधी विकारों पर फ़िनास्टराइड के प्रभाव पर डेटा की मात्रा बढ़ रही है।प्रतिकूल घटनाओं के इस सह-अस्तित्व को संकेतों की यादृच्छिक सह-घटना के बजाय अपने स्वयं के रोगजनन के साथ एक विशिष्ट सिंड्रोम के रूप में माना जाना चाहिए।पोस्ट-मार्केटिंग फॉलो-अप ने दवा बंद करने के बाद लगातार लक्षणों की संभावना का सुझाव दिया, जिसे पीएफएस कहा जाता है।अंतिम प्रमाण की कमी के बावजूद, सौंदर्य संबंधी समस्या के उपचार के कारण होने वाले गंभीर और लगातार दुष्प्रभावों की उपस्थिति चिकित्सक के लिए बड़ी चिंता पैदा करती है।पीएफएस की कम अनुमानित व्यापकता गैर-सतर्कता का बहाना नहीं हो सकती क्योंकि दवा का उपयोग लाखों अपेक्षाकृत युवा और स्वस्थ व्यक्तियों द्वारा किया जाता है।उपचार की शुरुआत से पहले प्रत्येक रोगी के साथ उपचार की अवधि सहित प्रतिकूल प्रभावों के संभावित जोखिम पर सावधानीपूर्वक चर्चा की जानी चाहिए।

—Post-finasteride syndrome: Does it really exist? The Aging Male, January 16, 2019

पोस्ट रेटिनोइड यौन रोग, पोस्ट फिनस्टराइड सिंड्रोम और पोस्ट एसएसआरआई यौन रोग विनाशकारी स्थितियां हैं जिन्हें चिकित्सा क्षेत्र द्वारा गंभीरता से लिया जाना चाहिए।हमें अंतर्निहित कारण पर शोध करने और उपचार पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।क्या किसी को कोई समाधान मिला?

—Statement via X, July 9, 2023

प्रोपेसिया के यौन दुष्प्रभाव हैं, जैसे स्तंभन दोष, जो वर्षों तक पुरुषों को प्रभावित कर सकता है।पिछले दशक में दवा कंपनियों को इसका खुलासा करना पड़ा: “दवा को रोकने के बाद भी एक निर्माण को प्राप्त करने में कठिनाई,” दुष्प्रभाव जो स्थायी भी हो सकते हैं।दवा को रोकने के बाद छह से अधिक वर्षों तक लगातार यौन रोग की रिपोर्ट करने वाले 20 प्रतिशत तक, इस संभावना का सुझाव देते हैं कि यह कभी भी दूर नहीं हो सकता है।

—Pills for Hair Growth: YouTube, June 2022

यदि पिछले चिंता विकार, या अवसाद का कोई इतिहास है, तो … हाल ही में वर्णित दुष्प्रभावों के कारण, रोगियों को फ़िनास्टराइड नहीं लेना चाहिए, या दवा का प्रयास नहीं करना चाहिए। और समान रूप से, यदि स्तन के ऊतकों की सूजन का कोई पिछला इतिहास है – जिसे गाइनोसेमेस्टिया कहा जाता है – या स्तंभन समस्याओं या कामेच्छा की समस्याओं का कोई इतिहास है, तो [रोगी] संभावित रूप से [दवा] से बचने और अपने बालों के लिए अन्य उपचारों की कोशिश करने के लिए सबसे अच्छा है। नुकसान।

—Just how safe is the hair-loss drug taken by millions of men? The Mail+, March 4, 2023

पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम (PFS) से सावधान रहें, नुस्खे से पहले अपने रोगियों को इसके बारे में बताएं। डॉक्टरों को निर्धारित करने की लक्षित शिक्षा महत्वपूर्ण है।

—Statement via Twittter: January 29, 2023

बालों के झड़ने के लिए फायनास्टराइड (Propecia, Proscar) का प्रयोग न करें।इस बात के सबूत जमा हो रहे हैं कि यह पुरुष प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।आप इसके बजाय सामयिक मिनोक्सिडिल (रोगाइन) का उपयोग कर सकते हैं, जिसका पुरुष प्रजनन क्षमता पर कोई ज्ञात नकारात्मक प्रभाव नहीं है।

—Men’s Health and Fertility Lifestyle Information: Weill Cornell Medicine Center

ये दवाएं जहर हैं।वे बमुश्किल एलयूटीएस की मदद करते हैं, खराब यौन दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, ऊंचे/बढ़ते पीएसए वाले लोगों में झूठे आश्वासन का कारण बनते हैं, और अब यह।मुझे पता है @CanesDavid सहमत हैं।

—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 24, 2022

नैदानिक ​​साहित्य में पोस्ट-फ़िनास्टराइड सिंड्रोम की सम्मोहक रिपोर्टों की बढ़ती संख्या के परिणामस्वरूप स्वीडिश मेडिकल प्रोडक्ट्स एजेंसी, मेडिसिन हेल्थ केयर जैसी नियामक एजेंसियों द्वारा अवसाद और लगातार यौन रोग के जोखिम को शामिल करने के लिए फ़िनास्टराइड के लेबलिंग का अद्यतन किया गया है। उत्पाद नियामक एजेंसी और यूएस एफडीए। जो पुरुष गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, उन्हें पोस्ट-फ़िनास्टराइड सिंड्रोम के बारे में सलाह दी जानी चाहिए।

—Review of dermatologic medications and impact on male fertility, sexual dysfunction and teratogenicity: Andrology, July 25, 2022

पूरी तरह।मैं अपने एक भी रोगी के बारे में नहीं सोच सकता जिसके लिए इस दवा ने उनके पेशाब के लक्षणों में अंतर किया हो।

—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 24, 2022

मैं आपसे दृढ़ता से सहमत हूं, p=0.06 का उपयोग करके यह कहना कि आत्महत्या और फायनास्टराइड के बीच कोई संबंध नहीं है, एक बहुत ही लापरवाह निर्णय है।जो यूजर्स के लिए काफी नुकसानदायक हो सकता है।इस अध्ययन के आंकड़ों के आधार पर, मैं अपने रोगियों को दृढ़ता से सलाह दूंगा कि दवा का उपयोग न करने की तुलना में फायनास्टराइड के उपयोग से आत्महत्या की संभावना 22% अधिक है।और मेरे लिए यह क्रम चिकित्सकीय रूप से बहुत महत्वपूर्ण है।

—Responding, via Twitter, to the study Association of 5α-Reductase Inhibitors With Dementia, Depression, and Suicide: December 25, 2022

मेरा एक अच्छा दोस्त है, जिसने अच्छे इरादों के साथ मुझे हेयर ट्रांसप्लांट के साथ अपने सकारात्मक अनुभव के बारे में बताया और यह सुनिश्चित करना चाहता था कि इस उपचार के लिए मेरे अवसर की खिड़की छूट न जाए।फाइनस्टराइड मेरे लिए एक डील ब्रेकर था।मैं उस दवा को जीवन भर लेने के लिए प्रतिबद्ध नहीं हूं।

—Statement, via Twitter: November 22, 2022

कई पुरुषों ने कभी भी अपने यौन कार्यों को ठीक नहीं किया है।तो यह दवा जोखिम के लायक नहीं है।मैं कभी भी फायनास्टराइड की सलाह नहीं दूंगा।

—Statement, via Twitter: December 4, 2022

दिसंबर 2018 में, मैंने scar (उसका असली नाम नहीं) का इलाज किया, एक 28 वर्षीय व्यक्ति, जो फाइनस्टेराइड से जुड़े कई लक्षणों से व्यथित था, एक दवा जो वह खालित्य के लिए 12 महीने से ले रहा था, जैसा कि उसके त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया था।.उसने 10 महीने पहले इलाज बंद कर दिया था, लेकिन उसके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले लक्षण बने रहे – कामेच्छा में कमी, अवसाद और अलगाव “उसके मस्तिष्क और उसके जननांगों के बीच।” दिसंबर 2018 से अब तक, मैंने पूरे स्पेन के लगभग 50 युवकों का इलाज किया है।जो खालित्य के लिए फायनास्टराइड पर रहे हैं और जिनके लक्षण शारीरिक, यौन और मनोवैज्ञानिक क्षेत्रों में बने रहे।

—Post-Finasteride Syndrome: An Endocrinologist’s View Endocrinologist and Pediatrician: August 2022

मैं सहमत हूं।मुझे यह भी लगता है कि हमें प्रोस्टेट कैंसर रोकथाम अध्ययन के परिणामों के बारे में चिंतित होना बंद करने की आवश्यकता है।और हमें फायनास्टराइड को निर्धारित करना बंद करना होगा।

—Response via Twitter to statements about the Prostate Cancer Prevention Trial concluding that 5-ARIs can cause prostate cancer: May 2022

रोगी और डॉक्टर तंत्रिका तंत्र और मानसिक स्वास्थ्य पर इस दवा के दीर्घकालिक परिणामों से काफी हद तक अनजान रहते हैं।दुर्भाग्य से, फायनास्टराइड के कुछ दुष्प्रभाव मूल स्थिति की तुलना में अधिक गंभीर और लगातार हैं, जिसका इलाज करने का इरादा है।हमने फायनास्टराइड के उपयोग और ऑप्टिक न्यूरोपैथी या रेटिनोपैथी की उपस्थिति के बीच एक आश्चर्यजनक संबंध का सामना किया।स्थिति को और खराब करने के लिए, फाइनस्टेराइड (मनोदशा और व्यवहार में परिवर्तन) का न्यूरोसाइकिएट्रिक प्रभाव प्रभावित रोगियों के बारे में चिकित्सकों की धारणा को बदल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एक मनोदैहिक निदान हो सकता है।

—A Letter Regarding Finasteride: SouthBayRetina.com, May 2021

प्रोस्टेट को सिकोड़ने वाली दवाओं (ड्यूटास्टरराइड, फाइनस्टेराइड) का उपयोग वर्षों तक नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह हृदय पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

—Statement (via Twitter): April 12, 2022

कई चिकित्सक फायनास्टराइड के लगातार शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रतिकूल प्रभावों के दायरे से अनजान हैं, जबकि यह उपयोग में है और इसके बंद होने के बावजूद।इलाज करने वाले चिकित्सक को सामान्य आबादी की तुलना में एजीए के इलाज की मांग करने वाले पुरुषों के सबसेट में अवसाद और यौन रोग के उच्च प्रसार के बारे में ज्ञान और जागरूकता होनी चाहिए।इसलिए, फाइनस्टेराइड उपचार शुरू करने से पहले रोगियों के पहले से मौजूद अवसाद या यौन रोग के इतिहास के बारे में पूछना अनिवार्य है।

—Post-Finasteride Syndrome: Current Views and Where do We Stand? Annals of Medical and Health Sciences Research, January 2022

2012 में, FDA ने फार्मास्युटिकल निर्माताओं को फाइनस्टेराइड के पैकेज इंसर्ट को अपडेट करने के लिए कहा।FDA ने उनसे उन दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी शामिल करने के लिए कहा जो उपचार रोकने के बाद भी जारी रह सकते हैं।इस चेतावनी का उल्लेख अब फाइनस्टेराइड के पैकेज इंसर्ट में किया गया है।लेकिन उस चेतावनी को प्रमुखता से नहीं दिखाया गया है।कुछ लोगों ने “बॉक्सिंग चेतावनी” के रूप में पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम को शामिल करने के लिए FDA से याचिका दायर की है।यह किसी दवा के बारे में दी गई सबसे गंभीर चेतावनी है।

—What Is Post-Finasteride Syndrome?: October 27, 2021

फायनास्टराइड न लें यह सबसे खराब है!

—Statement (via Twitter) to research colleague: October 27, 2021

यदि सामयिक फ़ाइनास्टराइड गंभीर तंत्रिका-संज्ञानात्मक समस्याओं का कारण बनता है, तो क्या हमें इस दवा को लेने वाले लाखों पुरुषों के बारे में चिंतित नहीं होना चाहिए?

—Referring, via Twitter, to Propecia users claim drug causes memory loss, ED, suicidal thoughts: August 31, 2022

जबकि फ़िनास्टराइड बढ़े हुए प्रोस्टेट की घटनाओं को कम कर सकता है और / या किसी को होने वाले प्रोस्टेट कैंसर की घटना या प्रकार को बदल सकता है, यह युवा और वृद्ध दोनों पुरुषों में आत्म-नुकसान और / या आत्महत्या के जोखिम को भी बढ़ाता है।

—Statement via Twitter to fellow clinicians: June 5, 2022

मैं आपसे पोस्ट-फाइनस्टेराइड सिंड्रोम के बारे में बात करने के लिए एक मिनट का समय लेना चाहता था क्योंकि अधिक से अधिक पुरुष फाइनस्टेराइड लेने के बाद शिकायतों के साथ आ रहे हैं।जबकि आप अभी भी इसके बारे में ज्यादा नहीं सुनते हैं, पोस्ट-फिनास्टरराइड सिंड्रोम, जैसा कि हम इसे कहते हैं, एक ऐसी चीज है जिस पर हमें कम से कम ध्यान देना चाहिए।यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि पुरुषों को पोस्ट-फिनस्टरराइड सिंड्रोम के बारे में सूचित किया जाता है ताकि वे यह तय कर सकें कि वे वास्तव में फाइनस्टेराइड लेते हैं या नहीं।

—Utah Men’s Health YouTube channel: July 11, 2019

जिन रोगियों को फायनास्टराइड पर भावनात्मक समस्या हो रही है, एक मिलीग्राम की खुराक पर, युवा पुरुषों को फायनास्टराइड से निकालने की आवश्यकता है।यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि उन्हें उचित परामर्श मिले।

—The Top 20 Hair Loss Studies of 2020: Donovan Medical (YouTube), December 11, 2020

हम निश्चित रूप से बहुत सतर्क हैं, क्योंकि हमें फायनास्टराइड के दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं।हम यह अनुशंसा नहीं करेंगे कि कोई भी पुरुष दवा लें, विशेष रूप से युवा पुरुष नहीं।जितना अधिक वे इसे लेते हैं, लगातार साइड इफेक्ट का अनुभव करने का जोखिम उतना ही अधिक होता है, जिसमें वे रुकने के बाद भी शामिल होते हैं।

—Do Anti-Baldness Remedies Make You Impotent? Swiss TV network SRF, May 7, 2018

यह फिनास्टराइड पर [सूखी आंख की बीमारी] रोगियों के 15 वर्षों में सबसे बड़े जनसांख्यिकीय अध्ययन का प्रतिनिधित्व करता है, जो कि फाइनस्टेराइड के उपयोग और [मेइबोमियन ग्रंथि की शिथिलता], कंजंक्टिवल और कॉर्नियल असामान्यताओं के साथ संबंध प्रदर्शित करता है।एंटी-एंड्रोजन दवाएं लेने वालों में एंड्रोजन संवेदनशील मेइबोमियन ग्रंथियों को बदला जा सकता है, और विशेष रूप से अन्य एंटी-एंड्रोजेनिक्स की तुलना में फाइनस्टेराइड को इसकी अनूठी शक्ति और लक्षित प्रभाव दिया जाता है।यह अध्ययन एण्ड्रोजन की कमी के प्रणालीगत अनुक्रम के हिस्से के रूप में डीईडी पर फायनास्टराइड के उपयोग के दीर्घकालिक प्रभावों पर विचार करने के महत्व को पुष्ट करता है और रोगियों और नेत्र रोग विशेषज्ञों के लिए अग्रिम मार्गदर्शन प्रदान करता है।

—The effect of finasteride on dry eye disease, Investigative Ophthalmology & Visual Science: June 2022

मैं संभावित दुष्प्रभावों के कारण पुरुष पैटर्न गंजापन वाले युवा पुरुषों को फायनास्टराइड नहीं लिखूंगा।मेरे नैदानिक ​​अनुभव में, दवा पर समय की अवधि साइड इफेक्ट की गंभीरता या अवधि से संबंधित नहीं है।पोस्ट-फाइनस्टेराइड सिंड्रोम वाले पुरुषों के लिए कई हार्मोनल और गैर-हार्मोनल उपचार विकल्प हैं।

—Playing with your sex hormones with Propecia use can play with your sex life: Pelvic Health & Rehabilitation, July 16, 2015

आजकल कुछ युवा अपने बालों को रखने की कोशिश करने के लिए फायनास्टराइड और डूटास्टरराइड लेना पसंद करते हैं।और वे जोखिम जानते हैं लेकिन वे अपने बाल रखना पसंद करते हैं।यह पागल है।(मैंने 36 साल की उम्र में अपना हेयर ट्रांसप्लांट करवाया। मैं अपने कीमती और सुखद डीएचटी में कभी हस्तक्षेप नहीं करूंगा। (मेरी प्रोस्टेट की जाँच हो चुकी है और ठीक है।)

—Statement (via Twitter) to medical colleague: January 19, 2022

मेरे पास मरीज़ हर समय फ़िनास्टराइड के बारे में पूछते हैं और मैं हमेशा यौन रोग के जोखिमों के बारे में विस्तार से चर्चा करता हूँ लेकिन यह आश्चर्यजनक है कि कितने लोग परवाह नहीं करते हैं।

—Statement (via Twitter) to medical colleague: January 19, 2022

प्रतिकूल यौन प्रभाव और अवसाद के साथ, आत्महत्या का व्यवहार और व्यवहार कभी-कभी फायनास्टराइड उपचार के साथ जुड़ा हुआ है। 2017 में, यूरोपियन मेडिकल एजेंसी ने फाइनस्टराइड के लिए उत्पाद की जानकारी के लिए आत्महत्या के विचार के संभावित जोखिम की चेतावनी को जोड़ने की सिफारिश की। महत्वपूर्ण रूप से, फाइनस्टेराइड से जुड़े प्रतिकूल प्रभाव इसके उपयोग को बंद करने के बाद भी जारी रह सकते हैं, जिसके कारण अवसाद, चिंता, संज्ञानात्मक हानि और आत्महत्या के विचार सहित यौन, शारीरिक और मनोरोग लक्षणों को पोस्ट-फ़ाइस्टराइड सिंड्रोम कहा जाता है। इन अवलोकनों ने शोध साहित्य की वर्तमान व्यवस्थित समीक्षा को प्रोत्साहित किया जो कि मूड में बदलाव से संबंधित है और फाइनैस्टराइड के साथ या इसके बाद के उपचार के साथ आत्महत्या की प्रवृत्ति और व्यवहार में संभावित वृद्धि… फाइनेंसाइड उपचार के प्रतिकूल मनोरोग प्रभावों से संबंधित रिपोर्टों की यह व्यवस्थित समीक्षा इस निष्कर्ष का समर्थन करती है कि उपचार महत्वपूर्ण रूप से नैदानिक ​​अवसाद के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, साथ ही साथ यौन रोग की उच्च दर और आत्महत्या के विचार और शायद आत्महत्या के व्यवहार के बढ़ते जोखिम के सबूत हैं।

—Risk of Depression Associated With Finasteride Treatment: Journal of Clinical Psychoparmacology, March 31, 2021

एक गंभीर नोट पर, फायनास्टराइड पूर्ण कचरा है!अपने परिचित किसी भी व्यक्ति को वह जहर न खाने दें!

—Statement (via Twitter): March 8, 2022

पोस्ट-फ़ाइस्टरसाइड सिंड्रोम (पीएफएस) के संकेतों में मिजाज, मानसिक कोहरा, अवसाद, चिंता, स्तंभन दोष, संभोग सुख और स्खलन शिथिलता शामिल हैं। [Propecia] एक डरावनी दवा है और हमें इसका कोई अंदाजा नहीं है कि कौन इससे प्रभावित हो सकता है। [पुरुष पैटर्न गंजापन] के लिए Propecia लेने वाले कुछ लोगों को कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है, जबकि कुछ वर्षों तक पीड़ित रहते हैं। इसके अलावा, कई डॉक्टर पीएफएस को एक वास्तविक बीमारी के रूप में समझते या यहां तक ​​कि पहचान नहीं पाते हैं और ये रोगी अकेले पीड़ित होंगे।

—Playing with your sex hormones with Propecia use can play with your sex life: Pelvic Health & Rehabilitation, July 16, 2015

मुझे लगता है कि [Propecia] एक संभावित खतरनाक दवा है। Propecia लेने वाले बीस प्रतिशत पुरुष अपने यौन कार्य को कम देखते हैं। मैंने भी अपने जीजा से कहा कि इसे लेना बंद करो।

—Is This Hair-loss Drug Dangerous? (English version): 66 Minutes, Feb. 3, 2019

युवा पुरुषों में फायस्टैस्टराइड के लगातार प्रतिकूल प्रभाव विकास में स्तंभन दोष, कम कामेच्छा, कामोन्माद की कमी और अवसाद शामिल हैं। युवा पुरुषों में फ़ाइस्टरसाइड का उपयोग उनके यौन स्वास्थ्य के लिए एक संभावित जोखिम है। पुरुष पैटर्न के बालों के झड़ने का इलाज करने वाले चिकित्सकों को रोगियों के साथ फाइनस्टराइड के साथ प्रतिकूल घटनाओं के संभावित जोखिम पर चर्चा करनी चाहिए। हम प्रस्ताव करते हैं कि डर्मेटोलॉजिस्ट सोसाइटी उनके दिशा-निर्देशों से हटाती है “पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने के लिए फ़िस्टराइड का उपयोग।”

—Sexual and Nonsexual Problems after Finasteride Used for Hair Loss in Young Men: American Society for Men’s Health, 2014

यह पहला विश्लेषण है, हमारे ज्ञान के लिए, एक अंतरराष्ट्रीय फार्माकोविजिलेंस डेटाबेस VigiBase में सहयोग के साथ आत्मघाती और मनोवैज्ञानिक प्रतिकूल घटनाओं का… ये निष्कर्ष चिंता पैदा कर सकते हैं कि खालित्य वाले छोटे पुरुष सामान्य आबादी की तुलना में आत्महत्या के लिए विशेष रूप से जोखिम में पड़ सकते हैं। … चिकित्सकों को उनके उपचार के दौरान, विशेष रूप से कम उम्र में बालों के झड़ने के लिए दवा का उपयोग करते हुए, फाइनस्टराइड के मनोवैज्ञानिक प्रतिकूल प्रभावों पर अधिक ध्यान देना चाहिए।

—Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride: JAMA Dermatology, November 2020

बर्नार्ड बेगूद के अनुसार … “इस दवा को कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए कभी भी विपणन नहीं किया जाना चाहिए।” लेकिन अब यह उपलब्ध है, यह संबंधित लोगों पर निर्भर करता है कि वे इस दवा को लें या न लें, या इसे लेना बंद कर दें। उन्हें बेहतर जानकारी देने की जरूरत है।

—Should We Fear Hair-loss Medications? Le Figaro, March 3, 2019

पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम।

—Response (via Twitter) to medical student Rainy Horowitz’s question: What sex-med topics do you think urology residents would most benefit learning about?: June 21, 2022

युवा विषयों का उपचार जमा होने के कारण बढ़ती चिंता का विषय है कि ओरल फ़िनास्टराइड के दैनिक उपयोग के कई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव होते हैं।… चूंकि फ़ाइटरसाइड टीएचटी को टीएचटी में परिवर्तित करता है, जो अधिकांश एंड्रोजेनिक गतिविधि के लिए ज़िम्मेदार है, यह प्रशंसनीय है कि पूर्वनिर्मित में फ़ाइस्टरस्टराइड का उपयोग करना संभव है। व्यक्ति युवा पुरुषों में उम्र बढ़ने के प्रभावों का अनुकरण कर सकते हैं। चूंकि एण्ड्रोजन निषेध के कुछ प्रभावों को स्थानीय एण्ड्रोजन स्तर के पुन: स्थापित होने के बाद बदला नहीं जा सकता है, यह अनुमान लगाने के लिए टेम्परिंग है कि रोगी अभी भी कई महीनों तक प्रतिकूल यौन प्रभाव से पीड़ित हो सकते हैं या यहां तक ​​कि फ़िनस्टराइड बंद होने के बाद स्थायी रूप से भी।

—Immunohistochemical Evaluation of Androgen Receptor and Nerve Structure Density in Human Prepuce from Patients with Persistent Sexual Side Effects after Finasteride Use for Androgenetic Alopecia: PLOS ONE, June 24, 2014

किसी भी मरीज के इलाज के लिए मेरी याद्दाश्त यह है कि अगर मेरा अपना बेटा होता तो मैं क्या करता? दस साल पहले, मैं अलग तरीके से जवाब देता। लेकिन अब मैं एक युवा, यौन सक्रिय व्यक्ति के लिए Propecia की सिफारिश करने में सहज महसूस नहीं करूंगा।

—Are Hair-Loss Drugs Safe? Men’s Journal: September 2015

इतालवी शोधकर्ताओं के एक समूह ने चूहों को फायस्टेराईड दिया और देखा कि उनके दिमाग में एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ती चली गई। इसके अलावा, दवा के बंद होने के लंबे समय बाद तक प्रभाव बना रहा।… हे ने तब पीएफएस के साथ पुरुषों में कॉल किया, लिंग से त्वचा ली और पाया कि पीएफएस वाले पुरुषों में एंड्रोजन रिसेप्टर्स का घनत्व बिना उन लोगों के बारे में दो बार था। अब, टेस्टोस्टेरोन घंटी वक्र और भिगोना प्रभाव (थोड़ा टेस्टोस्टेरोन, थोड़ा विकास, अधिक टेस्टोस्टेरोन, अधिक वृद्धि, और भी अधिक टेस्टोस्टेरोन, कम विकास) के विचार को याद है? मुझे लगता है कि यह वही है जो हम यहां देख रहे हैं। रिसेप्टर्स की अधिक एकाग्रता के साथ, अंग टेस्टोस्टेरोन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है और एक निश्चित बिंदु पर, विडंबना यह है कि संवेदनशीलता बंद हो सकती है।

—The Virility Paradox: The Vast Influence of Testosterone on Our Bodies, Minds, and the World We Live In: February 2018

पोस्ट फाइनस्टेराइड सिंड्रोम बहुत वास्तविक है!इसे लेकर #sandiegosexualmedicine पर सैकड़ों मरीज आ रहे हैं।अक्सर कम टेस्टोस्टेरोन होता है।डीएचटी भी जांचना सुनिश्चित करें!कुछ अनुशंसा करते हैं andractim, यूरोप में उपलब्ध (और ऑनलाइन)।स्तंभन दोष के लिए शॉकवेव थेरेपी।कुछ रोगियों को ठीक होने में कई साल लग सकते हैं!

—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 13, 2020

मुझे नहीं लगता कि बाल झड़ने का मुकाबला करने के लिए त्वचा विशेषज्ञ [फिनस्टराइड] का उपयोग करना बहुत ज़िम्मेदार है। आपको पता होना चाहिए कि यह अणु, फ़िनस्टराइड, भरोसेमंद डेटाबेस में पाए गए 2,600 से अधिक वैज्ञानिक लेखों का विषय रहा है। और वे सभी कहते हैं, आप गंजापन को कम करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन यह नपुंसकता, स्खलन की समस्याओं, वृषण दर्द और, बस के रूप में बुरा, स्तन कैंसर के खतरे का एक गंभीर जोखिम के साथ आता है।

—The Wonderhair Pill, May 2016. VRT-TV, Belgium

Finasteride महिलाओं में एंड्रोजेनेटिक खालित्य के लिए दीर्घकालिक उपचार के साथ आम प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों से जुड़ा है, जैसे कि अनियमित मासिक धर्म, एरोमाटेज विकार, उच्च कोलेस्ट्रॉल, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव और प्रेरित डीएनए क्षति। दीर्घकालिक उपचार अनुवर्ती से पता चला है कि बालों के विकास पर (5 मिलीग्राम / दिन) प्रभाव ज्यादातर महिलाओं में बना रहता है। अंत में, अध्ययन ने सिफारिश की कि महिलाओं में एंड्रोजेनेटिक खालित्य के उपचार के रूप में फाइनस्टेराइड को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

—Prolonged use of finasteride-induced gonadal sex steroids alterations, DNA damage and menstrual bleeding in women: Bioscience Reports, February 2020

17 बेतरतीब नियंत्रित नियंत्रित परीक्षणों (17,000 से अधिक रोगियों सहित) की समीक्षा ने पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने के लिए Propecia का उपयोग करते हुए युवा पुरुषों में यौन, स्खलन और कामोन्माद में लगभग दोगुनी वृद्धि का प्रदर्शन किया। इसी समय, एक हालिया अध्ययन में बालों के झड़ने के लिए फायस्टराइड लेने वाले पुरुषों के मस्तिष्कमेरु द्रव में कुछ स्टेरॉयड के स्तर में परिवर्तन का प्रदर्शन किया गया। इन स्टेरॉयड को मस्तिष्क समारोह को प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है, और उनकी उपस्थिति अवसाद और आत्महत्या जैसे गहन मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों की व्याख्या करने में मदद कर सकती है जो कि फ़ाइनस्टराइड उपयोग के साथ जुड़े हुए हैं। इस शोध से हमें इस सामान्य रूप से सामना की जाने वाली दवा के बारे में और अधिक सावधानी से सोचना चाहिए।

—Potential side effects of the drug Trump reportedly takes for hair loss: The Washington Post, Feb. 3, 2017

यौन रोग और आत्महत्या का विचार जो [फाइनस्टराइड] से उत्पन्न होता है, महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव हैं। मरीजों को इन जोखिमों के बारे में बताया जाना चाहिए, ताकि वे उपचार के खिलाफ नुकसान के लाभों का वजन कर सकें।

—Finasteride 1 mg in Alopecia: Sexual Dysfunction, Suicidal Ideation: Prescrire, October 2016

Men who take finasteride for baldness or receding hairlines can develop sexual dysfunction. Don’t risk your future children for a little hair.

—Response (via Twitter) to the top 20 adverse reactions to finasteride filed with the FDA: April 23, 2021

फायनास्टराइड के मस्तिष्क में प्रभाव … खराब तरीके से खोजे गए हैं। इसलिए, फाइनस्टेराइड के एक उपकालिक उपचार के प्रभाव … पुरुष चूहों में मूल्यांकन किया गया है। अंतिम उपचार के लिए एक महीने। … न्यूरोएक्टिव स्टेरॉयड के स्तर में परिवर्तन, स्टेरॉयड रिसेप्टर्स … और गाबा-ए रिसेप्टर सबयूनिट्स … का पता लगाया गया। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि फ़िनस्टराइड उपचार के मस्तिष्क समारोह के व्यापक परिणाम हो सकते हैं।

—Effects of Subchronic Finasteride Treatment and Withdrawal on Neuroactive Steroid Levels and Their Receptors in the Male Rat Brain: Neuroendocrinology, Dec. 9, 2015

अपने स्वयं के अभ्यास में, मैं शायद एक वर्ष में आधा दर्जन रोगियों को देखता हूं जो आते हैं और मुझे बताते हैं, अरे, मुझे अच्छा लग रहा था, मैं [प्रोपेसिया] चला गया, और उसके बाद, मैंने अपने यौन स्वास्थ्य में इन परिवर्तनों को देखा।मेरे दिमाग में यह हमेशा एक सवाल रहा है: क्या यह दवा का प्रभाव था, या अन्य कारक खेल में आ रहे हैं?

—Hair Loss Drug ‘Under Fire’ For Sexual Side-Effects: CBS 2 News Chicago, May 11, 2011

[फायनास्टराइड चिकित्सा] हार्मोनल तंत्र का एक संशोधन है, जो उत्क्रमण के सवाल को उठाता है। क्या उपचार को रोकने का मतलब है कि टेस्टोस्टेरोन स्राव का शारीरिक तंत्र रीसेट है? मैं जवाब नहीं दे सकता संभवतः हमारे पास सटीक डेटा नहीं है जिसका हमें जवाब देने की आवश्यकता है।

—Santé report on the suicide of PFS patient Romain Mathieu: France 5 News, Nov. 24, 2016

लगभग 30 मिलियन युवा पुरुषों, दुनिया भर में, पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने का इलाज करने के लिए फाइनस्टेराइड या ड्यूटैस्टराइड निर्धारित किया जाएगा। भले ही लगातार यौन प्रतिकूल घटनाओं की घटना 3% से 5% है, जिसे एक छोटी संख्या के रूप में देखा जा सकता है, लगभग 900,000 से 1.5 मिलियन पुरुष लगातार यौन और मानसिक प्रतिकूल घटनाओं का शिकार होंगे। किसी भी तरह से इसे एक छोटी संख्या माना जाएगा और इसे खारिज या अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

—Post-finasteride syndrome: a surmountable challenge for clinicians: Fertility and Sterility, January 2020

फिनास्टराइड के प्रतिकूल प्रभावों के बारे में चिंता बढ़ रही है। हमने पुरुषों में लंबे समय तक यौन और गैर-यौन दुष्प्रभावों के लक्षणों के प्रकार और आवृत्ति को निर्धारित करने का लक्ष्य रखा था। फाइनस्टेराइड उपचार के बाद।… सबसे लगातार यौन लक्षण… लिंग संवेदनशीलता का नुकसान (87.3%) थे, स्खलन बल में कमी आई (82.3%) ), और कम शिश्न का तापमान (78.5%)। सबसे लगातार गैर-यौन लक्षण जीवन सुख या भावनाओं (75.9%), मानसिक एकाग्रता की कमी (72.2%) और मांसपेशियों की टोन / द्रव्यमान (51.9%) की कमी महसूस कर रहे थे… आगे के अध्ययन के लिए आवश्यक हैं कि पैथोफिजियोलॉजिकल और जैव रासायनिक जांच रास्ते के बाद के सिंड्रोम के लिए अग्रणी।

—An observational retrospective evaluation of 79 young men with long‐term adverse effects after use of finasteride against androgenetic alopecia: Androlog, Jan. 13, 2016

हमारे परिणामों से पता चला है कि [फिनेस्टराइड] उपचार ने कई कार्यात्मक प्रक्रियाओं में शामिल एंबुगल प्रोटीन की अभिव्यक्ति को प्रभावित किया है, जैसे कि GABAergic न्यूरोट्रांसमिशन के विनियमन, साथ ही स्टेरॉयड और पाइरीमिडीन चयापचय। ये निष्कर्ष फिन के न्यूरोसाइकिएट्रिक साइड इफेक्ट के न्यूरोकेमिकल तंत्र को समझने के लिए महत्वपूर्ण साबित हो सकते हैं।

—Exploring the neural mechanisms of finasteride: a proteomic analysis in the nucleus accumbens, Psychoneuroendocrinology, October 2016

आपको यह महसूस करने के लिए एक प्रतिभाशाली होने की आवश्यकता नहीं है, जब आप टेस्टोस्टेरोन का सबसे शक्तिशाली रूप ले रहे हैं, और आप प्रभाव डाल रहे हैं, उदाहरण के लिए, स्खलन मात्रा, स्पष्ट रूप से प्रोस्टेट क्षेत्र के आसपास कुछ बदल रहा है।फिर, जब लोग वापस आ रहे हैं और कह रहे हैं कि उनके पास कामेच्छा के मुद्दे हैं, तो वे प्रासंगिक हैं।

—How Avodart and Proscar Affect Libido: Prostate Cancer Research Institute, May 3, 2021

यह तब भयानक होता है जब कोई मरीज यह नहीं जानता कि क्या हो रहा है, और एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए दवा लेता है, लेकिन फिर साइड इफेक्ट विकसित करता है जो इसके सकारात्मक प्रभावों से अधिक हानिकारक हो सकता है। रोगी को यह जानने की जरूरत है, और यह कहने में सक्षम होने के लिए, मैं अभी रोक रहा हूं। यह उस डॉक्टर की ज़िम्मेदारी है, जो दवा की आपूर्ति करता है, या फार्मासिस्ट जो इसकी आपूर्ति करता है।

—The Wonderhair Pill: VRT-TV, May 2016

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को मनोवैज्ञानिक लक्षणों (चिंता, अवसाद और आत्महत्या के विचार सहित) के लिए फाइनस्टेराइड के उपचार के दौरान रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।यदि 1 मिलीग्राम फाइनस्टेराइड के साथ इलाज किए गए रोगी में मानसिक लक्षण विकसित होते हैं, तो उपचार रोक दिया जाना चाहिए।

—Direct Healthcare Professional Communication letter, October 4, 2018

फिनेस्टराइड एक स्टेरॉयड 5-अल्फा-रिडक्टेस अवरोधक है, जो एंड्रोजेनिक खालित्य और सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए अनुमोदित है। कुछ रोगियों में उपचार प्रतिकूल दुष्प्रभावों से जुड़ा होता है जो चिकित्सा बंद होने के बाद लगातार बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित पोस्ट-फ़ाइस्टराइड índrome (PFS) होता है।

—A pharmacogenetic survey of androgen receptor (CAG)n and (GGN)n polymorphisms in patients experiencing long term side effects after finasteride discontinuation: International Journal of Biological Markers, Dec. 9, 2014

पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने के लिए इलाज किए गए रोगियों के सबसेट में किए गए अवलोकन से संकेत मिलता है कि लगातार यौन दुष्प्रभाव के साथ-साथ चिंताजनक / अवसादग्रस्तता संबंधी लक्षण विज्ञान भी फ़ाइनास्टराइड उपचार के बंद होने के बाद भी सूचित किया गया है।

—Patients treated for male pattern hair with finasteride show, after discontinuation of the drug, altered levels of neuroactive steroids in cerebrospinal fluid and plasma: Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, February 2015

आज तक पोस्ट-फ़ाइस्टराइड सिंड्रोम के विकास के जोखिम के लिए कोई पूर्वानुमान कारक नहीं हैं और विकार के लिए कोई ज्ञात उपचार नहीं है।कुछ समय के लिए, एक सामान्य नियम के रूप में: अवसाद, यौन रोग या प्रजनन समस्याओं के व्यक्तिगत इतिहास के साथ एक मरीज को मौखिक फ़िजास्टराइड निर्धारित करने से बचना चाहिए।

—The Difficult Hair Loss Patient: Guide to Successful Management of Alopecia and Related Conditions: August 2015

निचला रेखा: यह जानना महत्वपूर्ण है कि जो लोग बालों के झड़ने का अनुभव करते हैं, वे अवसाद की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना रखते हैं, इसलिए नैदानिक परीक्षणों को निर्णायक रूप से यह निर्धारित करने की आवश्यकता होती है कि क्या फायनास्टराइड अवसाद और चिंता का कारण है।हालांकि, अध्ययनों ने फाइनगैसाइड रोगियों के बीच अवसाद और चिंता का दस्तावेजीकरण किया है, यौन दुष्प्रभावों के साथ, और लक्षण दवा को रोकने के बाद महीनों या वर्षों तक जारी रह सकते हैं।

—Taking Propecia or Proscar to Prevent Hair Loss is Associated with Depression, Anxiety, and Sexual Problems: National Center for Health Research website, 2021

पुरुषों के लंबे समय तक प्रतिकूल लक्षण जो एंड्रोजेनिक खालित्य के खिलाफ ओरल फ़ाइस्टरसाइड का इस्तेमाल करते थे, उन्हें हाल ही में पोस्ट-फ़ाइस्टरसाइड सिंड्रोम (पीएफएस) के रूप में वर्णित किया गया है। उद्देश्य: यह निर्धारित करने के लिए कि क्या (CAG) n-rs4045402 और (GGN) n-rs3138869 एण्ड्रोजन रिसेप्टर (AR) जीन में बहुरूपता पीएफएस में फंसाए जाते हैं। निष्कर्ष: इस अध्ययन से पता चला है कि पीएफएस के रोगियों द्वारा बताए गए लक्षणों के अनुसार छोटी और / या लंबी (सीएजी) एन और (जीजीएन) एन रिपीट में अलग-अलग आवृत्ति होती है, संभवतः एआर [और] यू द्वारा संशोधित जीन के विशाल सरणी को दर्शाती है। (CAG) n की वक्रता प्रोफ़ाइल त्वचा के सूखापन के लक्षणों के लिए दोहराती है, जहाँ दो चरम सीमाओं ने मध्यम से अधिक ख़राब स्थिति का प्रदर्शन किया।

—Androgen Receptor (AR) Gene (CAG)n and (GGN)n Length Polymorphisms and Symptoms in Young Males With Long-Lasting Adverse Effects After Finasteride Use Against Androgenic Alopecia: Journal of Sexual Medicine, November 2016

यहां तक ​​कि अगर आप थोड़ा सा फाइनस्टेराइड लेते हैं, तो यह वास्तव में आपके डीएचटी को इतना कम कर सकता है कि पुरुष नपुंसक हो जाते हैं।यह बहुत सामान्य बात है।मेरे पास ऐसे मरीज हैं जो मुझे यौन समस्याओं के लिए देखने आते हैं।आमतौर पर यह ईडी है।तब उनका स्खलन नहीं होता है।उन्हें सेक्स ड्राइव की भी समस्या है।तो यह सब कई पुरुषों में चला गया है, सिर्फ फाइनस्टराइड की वजह से।और यह बहुत बड़ा है।आपको बाल और सेक्स ड्राइव और आपके व्यक्तित्व और आपकी शादी या आपकी साझेदारी के बीच चयन करना होगा … मैंने उन रोगियों को टेस्टोस्टेरोन देने की कोशिश की है जो एक ही समय में फाइनस्टेराइड पर हैं।और मुझे इस दवा पर काबू पाने के लिए भारी मात्रा में टेस्टोस्टेरोन का उपयोग करना होगा।और यह इसके लायक नहीं है…. हमने फायनास्टराइड देना बंद कर दिया क्योंकि जोखिम अभी बहुत अधिक है।

—BioBalance Healthcast: The Ugly Truth About Finasteride, June 7, 2021

इस प्रायोगिक अध्ययन में, हमने यौन और अशुभ प्रतिकूल प्रभावों को चिह्नित करने की मांग की, जो पुरुषों ने दवा को रोकने के बाद कम से कम 3 महीने का अनुभव किया।… 131 आम तौर पर स्वस्थ पुरुषों (मतलब उम्र, 24 वर्ष) से ​​प्रतिक्रियाएं जिन्होंने पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने के लिए फाइनस्टराइड लिया था। विश्लेषण में शामिल किया गया था। सबसे उल्लेखनीय खोज यह थी कि प्रतिकूल प्रभाव प्रत्येक डोमेन में बना रहा, जो “पोस्ट-फ़ाइस्टर आपदा सिंड्रोम” की संभावित उपस्थिति को दर्शाता है।

—Persistent Sexual, Emotional, and Cognitive Impairment Post-Finasteride: American Journal of Men’s Health, June 13, 2014

फ़ाइनास्टराइड के बाद के सिंड्रोम अब एक मान्यता प्राप्त स्थिति है, जो फ़ाइनस्टराइड लेने वाले 20 प्रतिशत लोगों को प्रभावित कर रही है।… दवा लेने के अलग-अलग अवधियों के बाद या दवा न लेने तक फ़ाइनास्टराइड के लगातार यौन दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं। यह ज्ञात नहीं है कि क्यों कुछ पुरुष फायस्टैसाइड के संभावित प्रतिकूल प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जबकि अन्य – अधिकांश प्रभावित नहीं होते हैं।… आगे के शोध की आवश्यकता है कि कौन फ़ाइस्टराइड के लगातार, प्रतिकूल दुष्प्रभावों पर और अंतर्निहित पर अतिसंवेदनशील है। दवा के तंत्र।

—A Clinical Overview of Finasteride and Its Potential Causative Links to Long-term Side-effects: The Medical Independent, Jan. 22, 2015

पीएफएस दवा शुरू करने के कुछ समय बाद ही शुरू हो सकता है और संभवतः रुकने के बाद महीनों से लेकर सालों तक रह सकता है।खुराक की ताकत कम करने से पीएफएस के जोखिम को कम करने की संभावना नहीं है।इन दवाओं का उपयोग करने पर विचार करने वाले मरीजों को बहुत सावधान रहना चाहिए और किसी यूरोलॉजिस्ट से व्यक्तिगत रूप से जोखिम, लाभ और उपचार के संकेतों के बारे में बात करनी चाहिए।

—What is Post-Finasteride Syndrome? HTX Urology website, December 2019

पोस्ट-फ़ाइस्टरसाइड सिंड्रोम स्थायी यौन, मानसिक और शारीरिक दुष्प्रभावों की एक गंभीर स्थिति है जो दवा छोड़ने के बाद हल नहीं होती है … यह चिकित्सा क्षेत्र के कुछ विशेषज्ञों द्वारा यह भी माना जाता है कि एक प्रकार का रिसेप्टर या “मस्तिष्क क्षति” हुई है। ।… पीएफएस से पीड़ित पुरुषों को कई शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक लक्षणों से ग्रस्त किया जाता है जिसके कारण लंबे समय तक अवसाद, वैवाहिक समस्याएं और तलाक और अब आत्महत्या के कई कथित मामले सामने आते हैं।

—Post-Finasteride Syndrome Therapy, MatthewBruhin.com, 2015

जर्मन ड्रग-रेगुलेटरी अथॉरिटी की ओर से 2018 से इस दवा के बारे में चेतावनी दी जा रही है। हर मरीज को इसके दुष्प्रभावों के बारे में पूरी जानकारी दी जानी चाहिए।इसके संभावित ज्ञात दुष्प्रभावों के कारण Finasteride मेरी पहली सिफारिशों में से एक नहीं है।यदि कोई रोगी पूरी तरह से दवा लेना चाहता है, तो उसे यह स्वीकार करते हुए एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा कि उसे दुष्प्रभावों के बारे में सूचित किया गया है और वह उन्हें स्वीकार करने के लिए तैयार है।

—This Hair-Loss Drug Has Powerful Effects: Men’s Health Germany, June 2021

Finasteride वस्तुतः एक दवा है जो मौजूदा जारी रखने के लिए किसी भी कारण की तलाश में है।हमें इस तथ्य पर भी चर्चा करनी चाहिए कि दवा संज्ञानात्मक गिरावट के वास्तविक जोखिम पैदा करती है।

—Response via Twitter to the Karolinska Institutet studyAssociation of 5α-Reductase Inhibitors With Prostate Cancer Mortality: May 31, 2022

जब तक पीएफएस की वास्तविक पैथोफिजियोलॉजी निर्धारित नहीं हो जाती और प्रभावी उपचारों की खोज नहीं हो जाती, तब तक हम सभी को बीपीएच और/या एजीए वाले अपने रोगियों के लिए 5एआरआई निर्धारित करने से पहले दो बार सोचना होगा।इस बीच, पेशेवर संगठन फिनास्टराइड और ड्यूटैस्टराइड के इन लगातार विनाशकारी प्रतिकूल प्रभावों के दायरे के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए चिकित्सकों के लिए शैक्षिक सामग्री प्रदान कर सकते हैं।उन हजारों पीड़ितों को ध्यान में रखते हुए जिनके पास पहले से ही पीएफएस है, वैज्ञानिक दुनिया को तुरंत यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध करने की आवश्यकता है कि इस भयानक लक्षण परिसर का प्रभावी ढंग से इलाज कैसे किया जाए।

—Post-Finasteride Syndrome: An Underestimated Phenomenon: Urology and Andrology, September 2016

फायनास्टराइड उपचार रोक देने से पोस्ट-फिनास्टराइड सिंड्रोम हो सकता है।इसके परिणामस्वरूप स्मृति समस्याएं या यौन रोग (सेक्स करने की इच्छा या क्षमता को प्रभावित करने वाली समस्याएं) जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।नैदानिक ​​अध्ययनों में पोस्ट-फ़ाइनास्टराइड सिंड्रोम की सूचना नहीं दी गई थी, लेकिन दवा के स्वीकृत होने के बाद से इसकी सूचना दी गई है।फायनास्टराइड सिंड्रोम के कारण होने वाले साइड इफेक्ट हल्के या गंभीर हो सकते हैं।हालांकि इनमें से कुछ दुष्प्रभाव समय के साथ दूर हो सकते हैं, अन्य स्थायी हो सकते हैं।

—Medical News Today, July 26, 2021

फार्माकोलॉजिकल उपचार, जिसमें फ़िएस्टराइड और मौखिक गर्भ निरोधकों शामिल हैं, जो 5α-RI को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त और मस्तिष्क एलोप्रेग्नानोलोन की कमी भी GABAA रिसेप्टर की सबयूनिट अभिव्यक्ति को प्रभावित करती है और मूड लक्षणों और आत्महत्या से जुड़ी होती है और पोस्ट-फ़ाइस्टराइड सिंड्रोम का हिस्सा है।

—Allopregnanolone, the Neuromodulator Turned Therapeutic Agent: Thank You, Next? Frontiers in Endocrinology, May 2020

इसे जरूर देखें। “पोस्ट-फ़ाइस्टरसाइड सिंड्रोम।” प्रति वर्ष कम से कम 5-6 मरीज #UCLA_Andrology में अपना रास्ता खोज लेते हैं। प्रयोगशाला मूल्यांकन पर सामान्य टी और गोनैडोट्रोपिन। सुधारने में एक साल लग सकता है।

—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 6, 2020

रेगी ने मुझे बताया कि कभी-कभी वह बिना किसी कारण के उलझन में पड़ जाता है और वह हर समय थका हुआ महसूस करता है। इसके अलावा, उसकी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है … ऐसा लगता था कि अपराधी अपराधी था।

—He Became Depressed and His Sex Drive Disappeared. What Was the Cause? Discover, October 2020

[finasteride से] संभावित दुष्प्रभाव हैं जिनमें पुरुषों में यौन रोग शामिल हैं, जिनमें से कुछ बहुत गंभीर हो सकते हैं।और यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि ऐसे मामले हैं जिनमें ये कार्य अपरिवर्तनीय रूप से बिगड़ा हुआ है, जिसका अर्थ है कि उपयोग बंद करने के बाद कोई वसूली नहीं होती है।

—Segment on German network WDR’s Tricks of the Beauty Industry, June 30, 2021

तुम एक दवा को धरती से मिटा दो… मेरा फाइनस्टराइड है… जाओ!उस छोटी सी गोली ने मुझे बहुत अच्छा बिगाड़ दिया।

—Challenge to fellow health professionals via Twitter: October 26, 2021

शायद एटिपिकल नहीं, लेकिन चिंता और घबराहट की वजह से फाइनस्टेराइड।

—Response (via Twitter) to query by Harrison Kalodimos, MD: “What are some atypical medication side effects that you have seen in practice and look out for now on a regular basis?” April 1, 2021

आजीवन पीएफएस के लिए कोई ज्ञात उपचार नहीं है। शायद सबसे बुरी बात यह है कि इस तथ्य के बावजूद कि यह उन पुरुषों का अल्पसंख्यक है जो बहुत अधिक प्रभावित हैं, यह अनुमान लगाने का कोई तरीका नहीं है कि फाइनस्टराइड लेने के बाद कौन होगा या नहीं। हालांकि, पीएफएस अब इतना प्रचलित है कि इसकी खुद की नींव, पोस्ट-फ़िनस्टराइड सिंड्रोम फाउंडेशन है, जहां आप बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, आपको यह आश्चर्य करने के लिए पर्याप्त है कि कोई भी दवा शुरू करने के लिए क्यों ले जाएगा। हम मानते हैं कि फाइनस्टराइड के बारे में चेतावनी उचित है।

—BPH? No Fun. Balding? Yuck. But Nobody Warned Me about Finasteride! SperlingProstateCenter.com, Aug. 30, 2018

आपको यह समझने की जरूरत है कि बाल [-नुकसान] जीवन के लिए खतरा नहीं है।हालांकि, यह सामान्य उपस्थिति को प्रभावित कर सकता है।हर त्वचा विशेषज्ञ के पास इस स्थिति का इलाज करने का अपना तरीका होता है।मेरी राय में, मैं बालों के झड़ने के उपचार के लिए फायनास्टराइड का उपयोग करने की सलाह नहीं देता क्योंकि इसके दुष्प्रभाव अधिक खतरनाक होते हैं।इसलिए मेरा सुझाव है कि आप मिनोक्सिडिल और मल्टीविटामिन लेना जारी रखें।लंबी अवधि में, अगर कुछ भी काम नहीं करता है, तो फिनस्टरराइड का उपयोग करने के बजाय हेयर ट्रांसप्लांट के लिए जाएं।

—Response (via iCliniq) to the mother of a 23-year-old male whose dermatologist prescribed finasteride: May 13, 2022

यह देखने के लिए अक्सर यह संदेह है कि यह असली है। पोस्ट-फ़ाइनस्टराइड सिंड्रोम एक कानूनी चीज़ है। उन लोगों के लिए जो तर्क देते हैं कि इसका समर्थन करने के लिए कोई डेटा नहीं है – जैसा कि कहा जाता है, सबूतों का अभाव अनुपस्थिति का सबूत नहीं है।

—Statement (via Twitter) in response to Jagan Kansal, MD’s tweet, “Thoughts on propecia in young guys causing decreased libido, possibly permanent?” November 6, 2020

माना जाता है कि फायनास्टराइड और ड्यूटैस्टराइड के साथ उपचार से पुरुष पैटर्न गंजापन में संभावित रूप से सुधार होता है।लेकिन सावधान रहना दोस्तों।इसका उपयोग चिकित्सकीय पर्यवेक्षण के बिना नहीं किया जाना चाहिए।गंभीर दुष्प्रभाव हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता है!

—Statement via Twitter, February 10, 2022

फ़ाइनस्टराइ  जहर है। वहाँ। यह मैंने कहा था।

—Statement (via Twitter) in response to a study titled Sexual Dysfunction in Men Taking Systemic Dermatologic Medication: A systematic review, June 6, 2019

हर दिन मुझे युवा पुरुषों से अधिक से अधिक ईमेल प्राप्त होते हैं, जिनके जीवन को फ़ाइलास्टराइड द्वारा बदल दिया गया है। शायद आपको लगता है कि मैं अतिशयोक्ति कर रहा हूं। मुझे विश्वास नहीं हुआ कि 10 साल पहले तक, जब मैंने पीएफएस के साथ और अधिक पुरुषों को देखना शुरू किया था … मैं आपको एक बार फिर सलाह देता हूं कि बालों के झड़ने के इलाज के लिए कभी भी [फाइनस्टराइड] का उपयोग न करें। यद्यपि कोई नहीं जानता कि यह कितने पुरुषों को प्रभावित करता है, इसके प्रभाव विनाशकारी हैं।

—What is Post-Finasteride Syndrome? VigoraClinic.com, April 30, 2020

मैंने अपने 2021 की सूची ड्रग्स से बचने के लिए फ़ाइनास्टराइड जोड़ा।

—Reaction to French medical journal Prescrire’s annual update of drugs to avoid, March 18, 2021

लगातार अवसाद और यौन दुष्प्रभावों के बाद की विपणन रिपोर्टों के उभरने से 5α-रिडक्टेस इनहिबिटर की सुरक्षा के बारे में चिंता बढ़ गई है और कई विनियामक न्यायालयों में उत्पाद लेबलिंग परिवर्तन हुए हैं। 2008 के बाद से, यूनाइटेड किंगडम और संयुक्त राज्य अमेरिका सहित कम से कम 17 देशों ने अवसाद, यौन दुष्प्रभावों या दोनों के साथ फाइनस्टराइड के लिए संभावित के संरक्षक को चेतावनी दी है।

—Post-Finasteride Syndrome: Efforts to explain persistent symptoms are undermined by poor long term data on harms: The BMJ, August 9, 2019

@MariaUloko #postfinasteridesyndrome और #pssd पर चर्चा करता है।सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इन स्थितियों के बारे में सीखना चाहिए क्योंकि फायनास्टराइड/एसएसआरआई आमतौर पर निर्धारित होते हैं।

—Statement (via Twitter), July 27, 2021

वे पुरुष जो फायनास्टराइड लेते हैं वे सावधान रहें!!! । किसी भी समय मेरा एक मरीज जो इस दवा को लेता है वह मुझसे मिलने आता है, मैं उससे कहता हूं कि इसे लेना बंद कर दो।

—Reaction (via Twitter) to publication of the study Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, in JAMA Dermatology, January 19, 2021

पहली बार, हम पीएफएस रोगियों में SRD5A2 प्रमोटर के ऊतक-विशिष्ट मिथाइलेशन पैटर्न को प्रदर्शित करते हैं [जो] पहले से पीएफएस में वर्णित न्यूरोएक्टिव स्टेरॉयड स्तरों और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के एक महत्वपूर्ण तंत्र का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं … SRD5A2 प्रमोटर को CSF में अधिक बार मिथाइललेट किया गया था पीएफएस रोगियों की तुलना में नियंत्रण (56.3 बनाम 7.7%)।

—Altered methylation pattern of the SRD5A2 gene in cerebrospinal fluid of post-finasteride patients: a pilot study: Endocrine Connections, July, 2019

वर्तमान में पोस्ट-फाइनस्टेराइड सिंड्रोम के लिए कोई संतोषजनक उपचार विकल्प नहीं हैं।डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के ट्रांसडर्मल प्रतिस्थापन ने दो प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों में यौन लक्षणों में सुधार किया।हालांकि, संज्ञानात्मक कार्यों, अवसाद और जीवन की गुणवत्ता में सुधार नहीं हुआ।एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करते समय, फायदे और नुकसान को ध्यान से तौला जाना चाहिए, क्योंकि कुछ एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के लक्षणों में सुधार कर सकते हैं लेकिन यौन क्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

—Successful Finasteride Treatment Can Lead to Permanent Problems: Deutsche Apotheker Zeitung, April 2018

[पीएफएस] संवेदनशील व्यक्तियों में होता है, भले ही छोटी खुराक के लिए और छोटी अवधि के लिए प्रकट हो, और लक्षण लंबे समय तक बने रह सकते हैं। वर्तमान में उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, अवसाद, यौन रोग या बांझपन के इतिहास वाले रोगियों में 5α-रिडक्टेस अवरोधकों का उपयोग सावधानीपूर्वक और व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

—Post-Finasteride Syndrome Exists!! TagMedicina.it, May 5, 2020

मैंने एफडीए (एफएईआरएस डेटा के आधार पर) को फाइनस्टेराइड के रिपोर्ट किए गए न्यूरोसाइकिएट्रिक प्रतिकूल प्रभाव का विश्लेषण किया है जो आपके लिए रुचिकर हो सकता है।यह खालित्य के लिए इस्तेमाल की जाने वाली या मूड को प्रभावित करने के लिए संदिग्ध अन्य दवाओं की तुलना में बहुत अधिक संकेत दिखाता है … मुझे आश्चर्य है कि एफडीए ने फायनास्टराइड के लिए सुरक्षा संकेतों का पता लगाने के लिए इन सरल तुलनाओं को नहीं किया है।

—Letter to the PFS Foundation, March 2, 2022

बालों के झड़ने के लिए फायस्टराइड का उपयोग करना तोपों के साथ गौरैयों पर शूटिंग करने जैसा है। दवा।… न केवल सुपर हार्मोन बल्कि अन्य हार्मोन भी अवरुद्ध करता है जो सोच और मानस, मनोदशा और भावनाओं को प्रभावित करता है। दवा को बंद करने से वास्तव में हार्मोन को फिर से काम करना चाहिए।… लेकिन, स्पष्ट रूप से, कुछ पुरुषों में, प्रोस्टेट में, मस्तिष्क में, पूरे जीव में कुछ टूट जाता है।

—I Didn’t Want to Go Bald. A Pill the Doctor Gave Me Destroyed My Life (English translation): Die Zeit, Feb. 22, 2018

[फ़ाइनस्टराइड] लेने के बाद लोग खुद को मार लेते हैं … मेरे पास एक सहकर्मी था जिसने 15 साल पहले अपनी जान ले ली थी, इसलिए मुझे पता है कि ऐसा होता है – और इतने ही लक्षणों वाले लोग गलत नहीं होंगे। दवा के प्रभाव के कारण लोग अपनी जान ले लेते हैं, लेकिन यह भी क्योंकि वे किसी के माध्यम से प्राप्त नहीं कर सकते हैं और उन्हें विश्वास नहीं होता है।

—The Drug that Banishes Baldness Can Ruin a Man’s Love Life: Daily Mail, July 22, 2019

डिप्रेशन और आत्मघाती व्यवहार फाइनस्टेराइड के कारण होने वाले सभी गंभीर दुष्प्रभाव हैं, और यह जीवन शैली की दवा के लिए बिल्कुल अस्वीकार्य है… तर्कसंगत रूप से, कोई भी इस दवा की वकालत नहीं कर सकता है या इस तथ्य को सही ठहरा सकता है कि यह अभी भी बाजार पर है। वास्तव में, इसे बाजार से प्रतिबंधित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कमजोर रूप से काम करता है, यह केवल तब तक काम करता है जब तक आप इसे लेते हैं और इसके बहुत सारे अवांछित गंभीर प्रभाव हो सकते हैं जो जीवन शैली की दवा के लिए असहनीय हैं।

—Markthceck (SWR TV) Lifestyle Drug Finasteride: Dead pants instead of a bald head? May 21, 2019.

एंड्रोस्टेनिडिओल ग्लूकोरोनाइड एक हार्मोन है जो डीएचटी (फिनस्टराइड द्वारा बाधित हार्मोन) से प्राप्त होता है।पीएफएस से प्रभावित पुरुषों में, एंड्रोस्टेन्डिओल ग्लूकोरोनाइड का स्तर पिछले फ़ाइलास्टराइड के स्तर तक बहाल नहीं होता है।इन रोगियों में रक्त परीक्षण हार्मोन का परिणाम आम तौर पर पैमाने से नीचे या बहुत कम परिणाम होता है।वयस्क पुरुषों के लिए इस अणु के निम्न स्तर का होना अप्राकृतिक है।केवल ऐसे व्यक्ति जो जन्मजात विशेषताओं (हेर्मैफ्रोडाइट्स) के साथ पैदा होते हैं, उनमें इस हार्मोन का स्तर कम होता है।यह अनिवार्य रूप से एक मर्दाना हार्मोन है और कामुकता पर प्रभाव पड़ सकता है … महिलाओं में एंड्रोस्टेन्डिओल ग्लूकोरोनाइड के निम्न स्तर स्वाभाविक रूप से मौजूद होते हैं, क्योंकि वे कम टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं।जिन महिलाओं में इस हार्मोन का स्तर अधिक होता है, वे प्रजनन समस्याओं (पॉलीसिस्टिक अंडाशय), अतिरिक्त शरीर के बाल और अधिक मर्दाना उपस्थिति दिखाती हैं।

—Andrologica Blog, April 7, 2018

बालों के झड़ने के लिए फाइनस्टेराइड न लें … किसी भी उद्देश्य के लिए फायनास्टराइड न लें … कई सालों से, पब्लिक सिटीजन हेल्थ रिसर्च ग्रुप ने प्रोस्कर और प्रोफेशिया दोनों को डू नॉट यूज के रूप में वर्गीकृत किया है, क्योंकि उनके लाभ उनके प्रतिकूल प्रभावों से बचते नहीं हैं।

—Updated Review of the Hair Loss and Prostate Drug Finasteride: Worst Pills, Best Pills, January 2020

यौन दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण, चिकित्सकों को एजीए रोगियों के साथ फायनास्टराइड का इलाज करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।इसके अलावा, अवसाद सहित न्यूरोसाइकिएट्रिक प्रभावों के साथ यौन दुष्प्रभावों का एक मान्यता प्राप्त समूह है जिसे पोस्ट-फाइनस्टेराइड सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

—Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics: November 2021

थोड़े समय में, दो अध्ययनों में प्रकाशित किया गया है जिसमें फ़ाइनस्टराइड के साथ आत्महत्या की उच्च दर है।पीएफएस असली है।इस दवा के उपयोग का पुनर्मूल्यांकन करने का समय है।

—Statement (via Twitter) in response to a study titled Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, December 7, 2020

कैंसर की रोकथाम के लिए फाइनस्टेराइड (प्रोस्कर) का उपयोग सीमित है क्योंकि यह केवल प्रोस्टेट कैंसर (SKY स्टेज) के हानिरहित प्रकार को रोकता है। प्रोस्कर को शायद ही “सुरक्षित” के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है क्योंकि यह स्तन वृद्धि, कम कामेच्छा और नपुंसकता का कारण बन सकता है। ।

—Statement (via Twitter) in response to study titled Long-Term Effects of Finasteride on Prostate Cancer Mortality, January 29, 2019

ये आंकड़े उच्च-गुणवत्ता वाले नैदानिक ​​परीक्षणों की तत्काल आवश्यकता का संकेत देते हैं, लंबे समय तक अनुवर्ती, विशेष रूप से यौन क्रिया और मनोदशा संबंधी विकारों को संबोधित करते हैं। इसके अलावा, इस स्थिति का कारण बनने वाले आणविक तंत्रों के बारे में विस्तार से अध्ययन करना आवश्यक है, ताकि पीएफएस के बोझ को सीमित करने के लिए एक संभावित आनुवंशिक प्रवृत्ति की पहचान करने की कोशिश की जा सके। अंत में, चिकित्सीय रणनीतियों, [जैसे कि] न्यूरोएक्टिव स्टेरायड उपचार, इस स्थिति को राहत देने या ठीक करने में सक्षम होने की भी तत्काल आवश्यकता है।

—Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem: Neurobiology of Stress, May 2020

हमारे काम का हवाला देते हुए, डॉ। फ़ेसल, धन्यवाद।मैं एक सौ प्रतिशत सहमत हूं।मैंने अपनी चिकित्सा पद्धति में इस दवा का उपयोग सात वर्षों से अधिक नहीं किया है, बहुत दुर्लभ मामलों को छोड़कर।

—Expanding (via Twitter) on a study published in JAMA Dermatology he co-authored, titled Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, December 7, 2020

मेरे पास सैकड़ों [PFS] मरीज हैं। उनमें कामेच्छा कम होती है। उनमें सपाट भावनाएं हैं। वे एक महिला को देखते हैं, वे बौद्धिक रूप से कहते हैं, am मुझे पता है कि मैं आप में रुचि रखने वाला हूं। लेकिन मुझे वास्तव में आप में कोई दिलचस्पी नहीं है ‘ उनके पास उत्परिवर्तित ओर्गास्म है, स्खलन की मात्रा कम है, शिश्न की उत्तेजना कम हो गई है … अगर यह 1.4 प्रतिशत [फाइनली मरीजों का है जो लगातार यौन रोग का अनुभव करते हैं] और इस उत्पाद पर कई मिलियन लोग हैं, तो आप देख रहे हैं कि 300,000 लोग नपुंसक हैं। बालों के झड़ने की दवा। जीवन में उनका एकमात्र अपराध एफडीए द्वारा अनुमोदित दवा लेना है।

—Hair Loss Drug Propecia Carries Risk of Losing Something Else: NBC News, March 10, 2017

Propecia को 1997 में पुरुष पैटर्न गंजापन को धीमा करने के समाधान के रूप में अनुमोदित किया गया था। Finasteride न केवल खराब प्रभावी है, बल्कि इससे बांझपन हो सकता है। जैसा कि हमने 2006 में कहा था, हम संभावित अंतःस्रावी दुष्प्रभावों के साथ एक कॉस्मेटिक उत्पाद के खिलाफ सलाह देते हैं। Propecia को कभी भी अनुमोदित नहीं किया जाना चाहिए, और इसके प्राधिकरण को जल्द से जल्द रद्द कर दिया जाना चाहिए।

—Finasteride-induced Infertility (English translation): Der Arzneimittelbrief (The Drug Letter), November 2013

मैं सहमत हूँ।मैं अपनी चिकित्सा पद्धति से फ़ाइनस्टराइड को चरणबद्ध कर रहा हूं।

—Statement (via Twitter) in response to a study titled Investigation of Suicidality and Psychological Adverse Events in Patients Treated With Finasteride, December 7, 2020

एंड्रोजेनिक खालित्य के साथ पुरुषों में फ़िनस्टराइड के नैदानिक ​​परीक्षणों से उपलब्ध विषाक्तता की जानकारी बहुत सीमित है, खराब गुणवत्ता की है, और व्यवस्थित रूप से पक्षपाती लगती है। AGA के नियमित उपचार के लिए अंतिम रूप से निर्धारित किए गए पुरुषों के एक समूह में, अधिकांश को प्यासा अध्ययन से बाहर रखा गया होगा जो AGA के लिए अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन की मंजूरी का समर्थन करता था। नैदानिक ​​परीक्षणों की प्रकाशित रिपोर्ट AGA के उपचार में फ़ाइलास्टराइड के लिए सुरक्षा प्रोफ़ाइल स्थापित करने के लिए अपर्याप्त जानकारी प्रदान करती है।

—Persistent erectile dysfunction in men exposed to the 5α-reductase inhibitors, finasteride, or dutasteride: PeerJ, March 9, 2017

मेरे अभ्यास में मेरे पास ऐसे रोगी हैं जो अन्यथा पूरी तरह से स्वस्थ युवा हैं, लेकिन यौन रोग से पीड़ित हैं।और एकमात्र दवा जो वे ले रहे थे, वह फिलास्टराइड है।पोस्ट-फ़िनस्टराइड सिंड्रोम असली है।

—Response (via Twitter) to Rachel S. Rubin, MD, vis-a-vis the clinical study titled Post-finasteride syndrome: An emerging clinical problem, January 2, 2020

Propecia … डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है और लगभग 10 प्रतिशत पुरुषों में कामेच्छा को दबाता है लेकिन युवा लोगों में बहुत अधिक गहरा होता है … बालों के संरक्षण के लिए मिनोक्सिडिल को रोकने और उपयोग करने का प्रयास करें।

—5 Common Medications That Can Cause Erectile Dysfunction: MedShadow, June 9, 2019

DHT को बहुत कम करके, जननांगों के ऊतकों और मस्तिष्क में प्रभाव हो सकता है। यह लिंग और स्तंभन और कामेच्छा विकारों में सुन्नता पैदा कर सकता है, जो मस्तिष्क में क्या होता है से संबंधित हैं। ये लक्षण बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन एक बार आपके पास होने के बाद, यह हमेशा के लिए है।

—Baldness Medication Can Cause Permanent Erection Problems (English translation): De Volkskrant, February 15, 2019

मैं यौन रूप से सक्रिय रोगियों के लिए फायस्टैस्टराइड या ड्यूटैस्टराइड नहीं लिखता हूं। मैंने पोस्ट-फ़िएस्टराइड-सिंड्रोम के कुछ मामलों को देखा है जो कुछ भी वापस नहीं करते हैं। मेरी राय में, इन दवाओं को इस आबादी में contraindicated है।

—Statement (via Twitter) in response to a study titled Sexual Dysfunction in Men Taking Systemic Dermatologic Medication: A systematic review, June 6, 2019

पुरुषों में 5ARI लेने और स्तंभन दोष का अनुभव करने का अनुपात लगभग 5 प्रतिशत है। मुझे लगता है कि संभावित दुष्प्रभावों के बारे में शिक्षित होना महत्वपूर्ण है।

—Donald Trump’s hair loss drug tied to anger, depression, and self-harm in new medical study: The Daily Mail, March 21, 2017

रोगसूचक फ़ाइनास्टराइड उपयोगकर्ताओं में “इरेक्टाइल फंक्शन कम्पोजिट स्कोर का काफी कम इंटरनेशनल इंडेक्स” और “इरेक्टाइल फंक्शन, यौन इच्छा, कामोत्तेजक कार्य, संभोग संतुष्टि, और समग्र संतुष्टि के अपने प्रत्येक डोमेन के लिए काफी कम स्कोर था।” … वहाँ एक महत्वपूर्ण सकारात्मक है। नकारात्मक रवैये और रक्त ऑक्सीजन के स्तर पर निर्भर गतिविधि से संबंधित बेक डिप्रेशन इन्वेंट्री स्कोर के सबसेट के बीच संबंध। “

—Characteristics of Men Who Report Persistent Sexual Symptoms After Finasteride Use for Hair Loss: The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, July 2018

मस्तिष्क में किसी भी डिग्री पर 5 अल्फा-रिडक्टेस को ब्लॉक करना एक क्रैम्पशूट है। सैद्धांतिक रूप से, आप उन हार्मोनों के उत्पादन को अवरुद्ध करने जा रहे हैं जो बहुत महत्वपूर्ण व्यवहार उद्देश्यों को पूरा करते हैं। अनिवार्य रूप से, कोशिकाओं को बहुत अधिक DHT मिलता है, यह उन्हें ओवरड्राइव में डालता है और यह उन्हें बाहर जला देता है। लेकिन दुर्भाग्य से, कुछ पुरुषों में, क्षति कठोर है।

—The Medical Mystery Behind America’s Best-Selling Hair-loss Drug: Tonic magazine, Nov. 21, 2016

मजेदार तथ्य: कास्टेड चूहों में टेस्टोस्टेरोन सप्लीमेंट के साथ इरेक्शन होता है, लेकिन 5 अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर के साथ सह-प्रशासित होने पर इसे खो देते हैं। फ़िनस्टराइड: एक सौम्य दवा नहीं है।

—Statement (via Twitter) in response to SWOG Cancer Research Network article titled Finasteride Safe, Long-Term Results Show, May 17, 2018

” फ़िनस्टराइड के संभावित दुष्प्रभाव, विशेष रूप से दवा के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव, दोनों उपयोगकर्ताओं और निर्माता को अत्यधिक चिंताएं होनी चाहिए … [फ़िनस्टराइड] पुरुष यौन प्रदर्शन को बिगाड़ने की क्षमता रखता है, एक निर्माण को प्राप्त करने में असमर्थता पैदा करता है, कामेच्छा कम हो जाती है और एक विकासशील पुरुष भ्रूण में विशिष्ट जन्म दोष पैदा करने की भयावह क्षमता होती है। ”

—Supposed Miracle Baldness Cure Creates Serious Health Concerns Among Hair Restoration Professionals: Business Wire, December 24, 1997