नैदानिक मानदंड

निर्धारितकरनेकेलिएकिआपपीएफएससेपीड़ितहैं

फिनास्टेराइड, डूटास्टराइड और सॉ पालमेटो ५ अल्फा रिडक्टेस अवरोधक हैं जो एक स्थायी यौन रोग को उत्प्रेरित करते हैं जिसकी रूपरेखा पोस्ट – एसएसआरआई यौन रोग के बहुत समान है। जैसे कि नाम सुझाता है, पीएफएस फिनास्टेराइड से सबसे अधिक संबंध रखता है,  जिसे १९९७ में पुरुष पैटर्न गंजापन के इलाज के लिए लाइसेंस दिया गया था। २०११ में, यूएस उत्पाद फिनास्टेराइड पर प्रोपेशिया और  प्रोस्कार द्वारा नपुंसकता के लिए आग्रह के पश्चात चेतावनी लेबल जोड़ा गया।इसका अद्यतन २०१२ में किया गया जिससे कामेच्छा विकार,स्खलन विकार और कामोत्तेजना विकार शामिल थे जो प्रोपेशिया बंद करने के पश्चात भी जारी रहे। पीएफएस निदान करने से पहले आइसोट्रेटिनोइन या एसआरआई का सेवन नहीं होना चाहिए। यौन रोग जो फिनास्टेराइड लेने पर हुए हैं पर इलाज रोकने पर ठीक हो गए हैं वो पीएफएस नहीं है।

मापदं

जरूर

१. पहले ५ अल्फा रिडक्टेस अवरोध द्वारा इलाज।

२. इलाज रोकने के पश्चात स्थाई यौन रोग

 अतिरिक्

३. स्थायी यौन इच्छा में कमी या घटाव।

४. स्थाई नपुंसकता

५. स्थायी जननांग और कामोन्माद संवेदना में कमी।

६. इलाज रोकने के ≥३ महीने पश्चात भी समस्या होनी चाहिए।

होना चाहिये….

७. दवा लेने से पहले कोई भी यौन रोग का साक्ष्य नहीं होना चाहिए जो वर्तमान रूपरेखा से मेल खाता हो।

८. कोई भी मौजूदा चिकित्सा स्थिति नहीं होनी चाहिए जो लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो।

९. कोई भी मौजूदा दवा या पदार्थ का दुरुपयोग जो कि लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो।

  1. कोई अन्य पूर्व दवा नहीं जो लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो।

पीएफएस के लिए निदान किए बिना कई संबंधी विशेषताएं फिनास्टेराइड से उत्पन्न हो सकती हैं:

  • पुंस्तनबृद्धि
  • परिवर्तित वीर्य मात्रा और गुणवत्ता

अतिरिक्त फिनास्टेराइड प्रभाव जो किसी भी यौन कठिनाई से स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं परंतु यौन समस्याओं के साथ अन्य समस्याएं भी हो सकती हैं जिनमें शामिल हैं:

  • संज्ञानात्मक बधिरता
  • अवसाद
  • आत्मघाती

पीएफएस वाले पुरुष में शिश्न की वक्रता या अन्य शिश्न प्रभाव के कुछ सबूत है, परंतु यह बात स्पष्ट नहीं है कि यह इलाज के पश्चात थे या पहले से ही थे। न्यूरो एक्टिव स्टेरॉयड स्तरों में बदलाव, मस्तिष्कमेरु द्रव में ५ अल्फा-रिडक्टेस टाइप २ का मिथाइलेशन, और उदर माइक्रोबायोटा आबादी भी पीएमएस मरीजों में पाया गया। परंतु फिर भी, यह स्पष्ट नहीं है कि ये उपचार से पहले मौजूद थे या नहीं।

स्त्रोत: हेली डी, बैरिक ए, बक एम, बरबातो ए, क्लाब्रो आरएस, और अन्य नैदानिक मपदंडन स्थायी यौन रोग के लिए एंटीडिपेंटेंट्स, फिनास्ट्राएड और आइसोट्रीटिनोइन के साथ उपचार के बाद. डीओआई: १०.३२३३/जेआरएस –२१००२३.२०२१ अक्टूबर। दवा में जोखिम और सुरक्षा अंतरराष्ट्रीय पत्रिका