Si bien los efectos secundarios sexuales de 5ARI son bien conocidos, puede haber persistentes cambios genitourinarios, físicos, psicocognitivos, antiandrogénicos y vasculares en el pene después de la interrupción de 5ARI.El uso de 5ARI para el tratamiento de AGA puede conducir a secuelas sexuales, genitourinarias, físicas, psicocognitivas y antiandrogénicas persistentes incluso después de la interrupción de la terapia con 5ARI … Dos sujetos (8%) se suicidaron durante o después del estudio.

—Penile vascular abnormalities in young men with persistent side effects after finasteride use for the treatment of androgenic alopecia: Translational Andrology and Urology, April 2020

Es fundamental que los pacientes conozcan información vital sobre los medicamentos que están tomando.Las nuevas tarjetas de alerta para pacientes tienen como objetivo crear conciencia entre los hombres que toman finasterida sobre el potencial de efectos secundarios psiquiátricos y sexuales, para que puedan tomar una decisión informada sobre su tratamiento y saber qué hacer si experimentan estos efectos secundarios.Si está tomando finasterida 1 mg (Propecia) para la caída del cabello y desarrolla depresión o pensamientos suicidas, suspenda el tratamiento y comuníquese con su médico.

—Safety Review of Finasteride: April 2024

Tras los casos espontáneos graves notificados a lo largo del tiempo a nivel nacional con finasterida 1 mg… la ANSM lleva mucho tiempo preocupada por el perfil de seguridad de la finasterida 1 mg, especialmente en lo que respecta a los trastornos psiquiátricos y la disfunción sexual que pueden persistir tras la interrupción del tratamiento.A pesar de las medidas [de farmacovigilancia], todavía se notifican casos de trastornos psiquiátricos (incluida la ideación suicida) y disfunción sexual (incluida la disfunción sexual duradera que puede dar lugar a trastornos del estado de ánimo).Aunque no se ha establecido una asociación causal entre la finasterida y la ideación suicida, se consideró al menos una posibilidad razonable, dado que las reacciones adversas conocidas, como los trastornos sexuales, incluida la disfunción eréctil/impotencia, la depresión y la disminución de la libido, pueden dar lugar a la ideación suicida.

—Notification to the European Medicines Agency: September 13, 2024

Todavía no está claro en qué medida la menor exposición sistémica a la finasterida se traduce en un menor riesgo de efectos secundarios. Aunque los efectos secundarios sexuales no ocurrieron con más frecuencia que con el placebo… debido al pequeño colectivo de pacientes… difícilmente se pueden hacer afirmaciones confiables. Sin embargo, tales efectos secundarios siempre deben esperarse. Aunque la finasterida tópica no está aprobada como medicamento en los EE. UU., se comercializa como medicamento de venta libre a través de portales de telemedicina como forhims.com. En este contexto, la Post-Finasteride-Syndrome-Foundation, cuando los editores de DAZ le preguntaron, señala que también conocen numerosos casos de [PFS de] aplicación tópica.

—Hair Growth with Consequences: Deutsche Apotheker Zeitung, March 10, 2023